小儿败血症症状表现为持续发热（可伴寒战）、精神萎靡、食欲锐减、皮肤瘀点瘀斑、呼吸急促等，严重时出现休克、器官衰竭等危及生命的表现。
一、全身感染中毒症状
发热与寒战：体温常骤升（＞39℃）或持续高热，伴寒战，部分体弱婴儿体温不升（＜35℃）。
精神状态异常：表现为烦躁不安、嗜睡、精神萎靡，严重者昏迷、抽搐。
消化系统症状：食欲明显下降、呕吐、腹泻或便秘，婴幼儿可能拒乳、哭闹不止。
二、皮肤黏膜表现
瘀点瘀斑：皮肤出现针尖大小出血点（瘀点）或片状瘀斑，常见于躯干、四肢，按压不褪色，提示凝血功能异常。
黄疸加重：新生儿或婴幼儿可出现皮肤、巩膜黄染加重，伴尿色加深，需警惕肝功能损害。
肢端循环障碍：严重时四肢湿冷、发绀，皮肤花纹，提示休克早期表现。
三、器官受累表现
肺部症状：合并肺炎时出现呼吸急促（＞50次/分钟）、鼻翼扇动、呻吟，双肺可闻及湿啰音。
神经系统症状：烦躁、嗜睡交替，前囟隆起（婴幼儿），甚至抽搐、昏迷，提示脑膜炎或脑水肿。
循环系统症状：心率加快（＞180次/分钟）、血压下降，尿量减少（＜1ml/kg/h），提示感染性休克。
四、实验室与影像学提示
血常规异常：白细胞显著升高（＞20×10?/L）或降低（＜5×10?/L），中性粒细胞比例升高，血小板降低。
血培养阳性：血液中检出致病菌（如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌）是确诊关键。
C反应蛋白（CRP）与降钙素原（PCT）：显著升高提示细菌感染活动期。
小儿败血症早期症状隐匿，需结合病史（如皮肤黏膜破损、呼吸道感染等）和实验室检查综合判断。若婴幼儿出现不明原因发热伴精神差、皮肤瘀点等表现，应立即就医。严禁自行服用抗生素或中成药，必须由专业医生评估治疗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.儿童败血症诊疗规范(2023年版)[J].中华儿科杂志,2023,61(5):401-405.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1241.
[3]王卫平,孙锟,常立文.儿科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:178-182.
