肺炎主要由细菌、病毒、支原体等病原体感染肺部引发，也与免疫力低下、环境因素等密切相关。
一、感染性致病因素
1.细菌感染
肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等革兰氏阳性菌，以及肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等革兰氏阴性菌，是细菌性肺炎的主要病原体。这些细菌通过呼吸道侵入肺部，在肺泡内大量繁殖，引发炎症反应，导致肺泡充血、水肿和脓性分泌物积聚。
2.病毒感染
流感病毒、呼吸道合胞病毒、新冠病毒等是病毒性肺炎的常见诱因。病毒入侵后破坏呼吸道上皮细胞，引发免疫反应，导致肺部炎症。儿童和老年人由于免疫力较弱，更易受到病毒侵袭。
3.非典型病原体感染
肺炎支原体、衣原体等非典型病原体感染也可引起肺炎。这类病原体介于细菌和病毒之间，感染后症状相对较轻但病程较长，常见于青少年和年轻成人，表现为持续性干咳、发热等症状。
二、非感染性诱发因素
1.理化因素刺激
吸入刺激性气体、粉尘、烟雾或误吸胃内容物等，可直接损伤肺部组织，引发化学性肺炎。长期吸烟或暴露于空气污染环境中，会增加肺部炎症风险。
2.免疫功能低下
患有糖尿病、慢性心脏病、慢性肾病等基础疾病，或长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂的人群，免疫力下降，易发生肺部感染。此外，营养不良、过度疲劳等也会削弱机体抵抗力，增加患病几率。
3.基础疾病影响
慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等肺部基础疾病患者，气道防御功能受损，易反复发生肺部感染。心功能不全导致肺部淤血，也会增加肺炎发生风险。
三、易感人群与预防要点
1.重点易感人群
儿童（尤其是2岁以下婴幼儿）、老年人（65岁以上）、孕妇及免疫力低下者是肺炎的高危人群。这些人群应加强防护，避免前往人群密集场所，及时接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。
2.预防措施
保持室内空气流通，勤洗手，避免用手触摸口鼻；戒烟限酒，减少呼吸道刺激；均衡饮食，增强营养；根据天气变化及时增减衣物，避免受凉。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：83-91.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：105-110.
[3]WHO.全球肺炎防治指南(2022年更新版)[R].2022.
