孕妇第一次产检项目通常包括基础检查、血液检测、超声检查及健康咨询，具体项目因孕周和个人情况略有差异。
一、基础检查与病史采集
身高体重：计算BMI（体重指数）评估孕期体重管理基础，BMI异常可能增加妊娠并发症风险。
血压测量：筛查妊娠期高血压疾病，正常血压范围为90~140/60~90mmHg，血压持续升高需警惕。
病史询问：包括既往孕产史、家族遗传病史、慢性疾病史（如糖尿病、高血压）及药物过敏史，为孕期风险评估提供依据。
二、血液检查与感染筛查
血常规：检测血红蛋白、白细胞等指标，判断是否贫血、感染或血液系统异常，孕期贫血发生率约15%~20%，需早期干预。
生化检查：包括肝功能、肾功能、空腹血糖及血脂四项，排查肝炎、肾炎、糖尿病及代谢异常，其中空腹血糖需在孕24~28周复查。
感染标志物：筛查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病（HIV），这些感染可能垂直传播给胎儿，早发现早干预可降低母婴传播风险。
三、超声检查与孕周确认
NT检查：孕11~13??周进行，通过超声测量胎儿颈后透明层厚度，结合血清学指标可筛查唐氏综合征等染色体异常，NT增厚（≥2.5mm）需进一步检查。
早期妊娠超声：确认宫内妊娠、胚胎数量及胎心搏动，排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠，同时核对孕周，为后续产检提供准确时间节点。
四、其他必要检查与健康指导
心电图：评估心脏功能，排除严重心律失常或心肌病变，孕期心脏负荷增加，基础心脏疾病可能加重。
甲状腺功能筛查：检测TSH、T3、T4，甲状腺功能异常（如甲减、甲亢）可能影响胎儿神经发育，需在孕早期（12周前）完成首次筛查。
健康指导：医生会提供饮食、运动及生活方式建议，如补充叶酸、避免烟酒、控制体重增长等，同时讲解孕期注意事项及异常症状识别方法。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(1)：1-7.
[2]王艳霞，段涛.妊娠合并症与并发症[M].北京：人民卫生出版社，2020：35-42.
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