排尿会痛（医学称“尿痛”）多由泌尿系统感染、结石刺激或黏膜损伤引起，也可能与妇科炎症、前列腺炎等相关，需结合伴随症状判断病因。
一、泌尿系统感染
细菌感染：大肠杆菌等致病菌从尿道逆行进入膀胱（如膀胱炎）或肾脏（如肾盂肾炎），引发黏膜充血水肿，排尿时刺激受损组织产生灼痛感，常伴尿频、尿急、尿液浑浊或带血。《中国泌尿外科感染诊疗指南》指出，女性因尿道短直更易发生此类感染。
特殊病原体感染：如支原体、衣原体感染（非淋菌性尿道炎），疼痛多为尿道刺痛，可能伴随分泌物增多，需通过病原体检测确诊。
二、尿路结石刺激
输尿管下段或膀胱结石：结石移动时摩擦尿道黏膜，或阻塞尿路导致尿液排出不畅，引发排尿时剧烈疼痛，常伴腰腹部绞痛、血尿。《中国泌尿系结石诊疗指南》强调，结石大小与疼痛程度无绝对关联，关键看是否造成梗阻。
儿童或老年患者：儿童可能因结石排出过程中哭闹不止，老年患者因神经敏感性下降，疼痛表现可能不典型。
三、黏膜损伤或刺激
医源性因素：导尿、膀胱镜检查等操作可能暂时损伤尿道黏膜，排尿时出现短暂灼痛，通常数天内自愈。
化学刺激：长期服用某些药物（如化疗药）、使用刺激性洗液冲洗阴道或尿道，或性生活后精液残留刺激，也可能引发疼痛。
四、妇科或前列腺疾病
女性妇科炎症：阴道炎、宫颈炎等炎症蔓延至尿道，或盆腔炎刺激膀胱，可导致排尿时疼痛，常伴白带异常、下腹部坠胀。
男性前列腺炎：炎症刺激前列腺包膜及尿道，排尿时或排尿后出现会阴部、腰骶部隐痛，可能伴随尿频、尿不尽感。
注意：尿痛持续超过2天、伴高热寒战、肉眼血尿或排尿困难时，需立即就医。日常建议多饮水（每日1500~2000ml）、避免憋尿、注意个人卫生，可减少感染风险。
参考文献:
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