脑动脉硬化早期多无症状，进展后可出现头晕、记忆力减退等症状，治疗需结合生活方式调整与药物干预。
一、常见症状表现
早期隐匿症状：多表现为头晕、头痛（多为胀痛或闷痛），早晨起床时明显，活动后减轻；记忆力减退，尤其近期记忆力下降明显，如忘记刚说过的话或做过的事。
脑缺血症状：脑供血不足时可出现肢体麻木（如手指、面部发麻）、肢体无力（走路时感觉腿沉），还可能出现短暂性语言障碍（说话含糊）、视物模糊等。
严重并发症：若斑块破裂形成血栓，可导致脑梗死，出现突然肢体瘫痪、意识障碍甚至危及生命；长期脑缺血可引发血管性痴呆（记忆力、认知能力持续下降）。
二、基础治疗原则
生活方式干预：
饮食调整：低盐（每日盐摄入<5克）、低脂饮食，减少动物内脏、油炸食品摄入，增加新鲜蔬菜、水果、全谷物、鱼类（如三文鱼、沙丁鱼含Omega-3脂肪酸）摄入。
运动锻炼：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、慢跑、游泳），每次30分钟以上，避免久坐不动。
控制基础病：高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者<130/80mmHg），糖尿病患者需控制血糖（糖化血红蛋白<7%）。
药物治疗：
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷，用于预防血栓形成，严禁自行服用，必须面诊辨证。
调脂药物：如他汀类药物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀），可降低血脂、稳定斑块，需定期监测肝功能。
改善脑循环药物：如银杏叶提取物，可改善脑血流，但需在医生指导下使用。
三、高危人群与预防建议
高危人群：40岁以上人群，尤其是高血压、糖尿病、高血脂患者，长期吸烟、肥胖、有家族遗传史者风险更高。
预防措施：戒烟限酒，避免长期精神紧张，定期体检（每年检查血压、血脂、血糖），发现异常及时干预。
参考文献：
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志，2023，38(3)：215-225.
[2]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2021年版)[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：843-852.
