小儿抽动症主要表现为不自主、无目的、快速重复的肌肉抽动，常涉及面部、颈部、肩部及肢体，可伴有发声抽动（如清嗓子、咳嗽声），症状时轻时重，情绪紧张时加重。
一、运动性抽动表现
面部抽动：最常见，如频繁眨眼（频繁眨眼：快速闭眼动作，类似挤眼睛）、皱眉、咧嘴、歪嘴、耸鼻等。
颈部/肩部抽动：表现为点头、摇头、斜颈（颈部向一侧歪斜）、耸肩等动作。
肢体抽动：手臂突然挥动、手指屈伸、踢腿、踮脚等，可能影响日常活动如写字、走路。
二、发声性抽动表现
简单发声：清嗓子（发出“吭”“咳”声）、吸鼻声、咳嗽声、哼声等。
复杂发声：重复无意义音节（如“啊”“吧”）、模仿他人声音或秽语（需注意秽语型抽动症比例较低，约占10%）。
抽动伴随行为：部分患儿可能出现喉鸣、犬吠声，或突然发出怪声，易被误认为“调皮”。
三、其他伴随症状
心理行为问题：约30%~50%患儿合并注意力不集中、多动（注意缺陷多动障碍：难以维持专注，易分心）、冲动行为，或强迫观念（反复想同一件事）、焦虑、抑郁等情绪问题。
共病表现：部分患儿存在睡眠障碍（入睡困难、夜间惊醒）、学习困难（因抽动干扰书写/听课），或对声音/光线敏感，影响生活质量。
四、症状特点
波动性：症状时轻时重，可在数分钟内自行缓解，也可能持续数小时，疲劳、兴奋时加重，安静时减轻。
部位游走性：抽动部位可能从面部转移到颈部、肢体，甚至发声抽动与运动抽动交替出现。
隐匿性：少数患儿早期仅表现为“清嗓子”或“小动作”，易被家长忽视，延误干预时机。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会神经学组.儿童抽动障碍防治建议[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：189-194.
[2]Levy A， Leckman JF. Tourette syndrome and chronic tic disorders[J]. The Lancet Neurology， 2018，17(1)：62-73.
[3]《中国儿童抽动障碍诊疗指南》编写组.中国儿童抽动障碍诊疗指南(2021版)[J].中华儿科杂志，2021，59(5)：321-326.
