高烧惊厥发作时应立即将患儿平放,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,避免误吸;不要强行按压肢体,待抽搐停止后及时清理口腔分泌物,测量体温并尽快就医。

一、发作时的紧急处理
保持体位:立即将患儿平放在安全平坦处,解开衣领,头偏向一侧,防止呕吐物或分泌物堵塞呼吸道。
避免刺激:不要强行撬开牙齿或往嘴里塞东西,不要用力按压肢体,以免造成骨折或肌肉损伤。
记录观察:注意记录抽搐开始时间、持续时长、抽搐部位及伴随症状(如双眼上翻、口吐白沫等),便于医生诊断。
二、抽搐停止后的护理措施
环境调整:将患儿移至安静、空气流通处,保持室内温度适宜(22~26℃),避免强光和噪音刺激。
身体清洁:用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位降温,更换被汗液浸湿的衣物,保持皮肤干爽。
饮食补充:抽搐缓解后,可少量多次给予温开水或淡盐水,避免立即进食固体食物以防呛咳。
三、何时需紧急就医
持续抽搐:抽搐超过5分钟未缓解,或短时间内反复发作(24小时内≥2次)。
高热不退:体温持续≥39℃且物理降温效果不佳,或伴随剧烈头痛、呕吐、精神萎靡。
特殊表现:抽搐时出现呼吸暂停、口唇发绀、大小便失禁,或抽搐后意识模糊超过30分钟。
四、预防复发的关键措施
体温监测:日常注意监测孩子体温变化,当体温≥38.5℃时,及时采用物理降温(温水擦浴、退热贴)或遵医嘱服用退热药物(如对乙酰氨基酚、布洛芬)。
家庭急救知识:家长应掌握基本急救技能,避免因过度惊慌延误处理时机,同时避免用酒精擦浴等不当降温方式。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 儿童癫痫诊疗规范(2022年版)[J]. 中华儿科杂志, 2022, 60(12): 1056-1062.
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