输尿管结石患者在病情稳定期（无剧烈疼痛、无尿潴留等并发症时）可以同房，但需注意动作轻柔、避免过度刺激，并密切观察身体反应。若处于急性发作期，则应暂停同房并优先接受医学治疗。
一、病情稳定期的同房可行性
输尿管结石患者在结石未梗阻、无明显疼痛或血尿时，身体状态相对稳定，适当同房一般不会加重病情。中医认为"肾主生殖"，合理性生活有助于调节气血运行，但需避免过度劳累。现代医学研究指出，适度运动（包括同房）可能促进肾盂-输尿管蠕动，帮助小结石排出，但需以不引发疼痛为前提。
二、急性发作期的禁忌要求
当结石引发肾绞痛（突发腰腹部剧烈疼痛）、血尿加重或合并尿路感染时，必须暂停同房。此时输尿管处于痉挛状态，同房可能加重输尿管梗阻，导致肾积水或感染扩散。建议在此期间卧床休息，多饮水（每日饮水2000~3000ml），并及时就医接受解痉止痛、抗感染等治疗。
三、同房前后的注意事项
事前准备：同房前需排空膀胱，避免因膀胱充盈压迫结石；可适当热敷腰部缓解肌肉紧张。
过程控制：避免剧烈体位，减少对腰腹部的冲击；若出现疼痛或不适，立即停止并休息。
事后观察：同房后注意观察尿液颜色，若出现肉眼血尿或排尿困难，需及时就诊。
四、特殊人群的风险提示
孕妇患者：孕期输尿管结石需严格遵循医嘱，一般建议保守治疗为主，同房需经产科医生评估。
儿童患者：未成年人应避免因结石引发的性心理问题，需由家长陪同就医，暂缓性生活相关活动。
老年患者：合并前列腺增生或高血压的患者，同房时需监测血压心率，避免过度兴奋导致血压骤升。
输尿管结石患者能否同房，需根据结石大小（一般<0.6cm者较易排出）、位置及临床症状综合判断。建议定期复查泌尿系超声（每1~3个月），结合医生评估决定是否恢复性生活。严禁自行服用排石药物或偏方，所有治疗方案必须经泌尿外科或结石专科医生面诊确认。
参考文献：
[1]中国医师协会急诊医师分会.中国输尿管结石诊疗指南(2023)[J].中华急诊医学杂志，2023，32(5)：578-583.
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