典型支气管哮喘的临床症状以反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽为主要表现，多在夜间或清晨发作或加重，症状可自行缓解或经治疗后缓解。
一、反复发作的喘息与气促
典型表现：患者常感到胸部发紧、呼吸费力，伴随高调的“嘶嘶”声（哮鸣音），尤其呼气时更为明显。儿童可能表现为玩耍时突然停止活动，弯腰喘息。这种症状通常在接触过敏原（如花粉、尘螨）、运动、冷空气或情绪激动后诱发。
特点：发作呈间歇性或持续性，严重时可能持续数小时至数天，甚至影响睡眠和日常生活。缓解期可完全无症状，但长期反复发作可能导致气道慢性炎症和结构改变。
二、胸闷与咳嗽症状
胸闷：患者常自觉胸部压迫感，如同被重物压住，尤其在发作初期或病情较重时明显。部分患者可能描述为“胸口闷得喘不过气”。
咳嗽：以干咳为主，尤其在夜间或清晨更为频繁，运动后或吸入刺激性气体后加重。部分患者可能被误诊为“慢性支气管炎”，但哮喘患者的咳嗽通常无痰或仅有少量白色泡沫痰，且对抗生素无效。
三、体征与伴随表现
体征：发作时可见患者呼吸急促、口唇发绀（发紫），听诊肺部可闻及广泛哮鸣音，严重时即使在安静状态下也能听到。缓解期听诊可能无异常，但长期反复发作的患者可能出现桶状胸（胸廓前后径增大）。
特殊类型：咳嗽变异性哮喘仅表现为慢性咳嗽，无明显喘息；运动诱发性哮喘则在运动后数分钟内出现症状，休息后可逐渐缓解。
四、严重发作的警示信号
若出现以下情况，提示病情危急，需立即就医：
呼吸困难加重，无法平卧，说话断断续续；
大汗淋漓、心率加快（＞120次/分钟）；
意识模糊或精神萎靡；
使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇）后症状无明显缓解。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病学分会.支气管哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(12)：999-1016.
[2]Global Initiative for Asthma (GINA).Global Strategy for Asthma Management and Prevention 2023[EB/OL].https：//ginasthma.org/resources/gina-report-2023/， 2023-05-15.
