孕妇尿路感染需及时就医，通过规范用药、生活护理和定期监测解决，避免影响妊娠安全。
一、优先就医明确诊断
- 尿常规+尿培养：需采集中段尿检测，明确感染类型和致病菌（如大肠杆菌占比超70%），尿培养可识别耐药菌株[1]。
- 孕期用药原则：首选毒性小的抗生素如阿莫西林、头孢类，需遵医嘱足疗程服用（通常3~7天），严禁自行服用[2]。
二、科学生活护理干预
- 增加液体摄入：每日饮水2000~3000ml（约8~12杯），以白开水、淡茶水为主，避免咖啡、碳酸饮料[3]。
- 排尿习惯调整：每2~3小时排尿1次，杜绝憋尿；排尿后用温水从前向后清洁外阴，保持局部干燥[4]。
- 饮食辅助调理：可适当食用冬瓜、绿豆等利尿食物，中医认为湿热下注型可辅助饮用蒲公英茶，但严禁自行服用[1]。
三、高危因素预防措施
- 孕期特殊生理管理：孕中晚期避免长时间仰卧，选择左侧卧位减轻子宫对膀胱压迫；穿宽松棉质内裤，减少局部闷热潮湿[5]。
- 性生活卫生：孕期性生活前双方清洁外阴，事后立即排尿，有反复感染者需在医生指导下使用安全套[6]。
- 定期产检监测：每次产检建议查尿常规，早发现无症状菌尿（发生率约2%~7%），及时干预可降低早产风险[2]。
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：607-610.
[2]中华人民共和国国家卫生健康委员会.孕期尿路感染临床路径（版）[Z].2022.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].北京：人民卫生出版社，2022：123-125.
[4]吴欣娟，成守珍.基础护理学（第6版）[M].北京：人民卫生出版社，2017：168-170.
[5]曹泽毅.中华妇产科学（第3版）[M].北京：人民卫生出版社，2014：1856-1860.
[6]Wheeler CL， et al.Urinary tract infections in pregnancy： diagnosis， treatment， and prevention.Obstet Gynecol Clin North Am， 2021， 48(3)： 421-435.
