脑出血用药需根据病情阶段和症状选择，急性期以控制颅内压、预防脑水肿为主，恢复期需改善脑循环、促进神经功能恢复，同时需结合病因用药。
一、急性期控制颅内压药物
甘露醇：通过提高血浆渗透压，快速降低颅内压，缓解脑水肿症状，适用于脑出血后颅内压明显升高者（注意：需监测肾功能和电解质）。
甘油果糖：渗透性利尿剂，起效较甘露醇温和，适合肾功能不全患者或需长期脱水治疗者（具体用药需遵医嘱）。
二、血压管理药物
硝普钠：静脉注射快速降压，用于血压显著升高（收缩压＞200mmHg）的患者，需严格监测血压调整剂量（避免血压骤降影响脑灌注）。
拉贝洛尔：兼具α、β受体阻断作用，适用于合并冠心病或心率较快的高血压患者（需排除支气管哮喘、心衰等禁忌证）。
三、止血与凝血调节药物
氨甲环酸：用于凝血功能障碍或出血风险高的患者，需在发病4小时内使用效果更佳（严禁用于有血栓病史者）。
维生素K1：适用于因维生素K缺乏导致的凝血异常（需排除华法林等抗凝药过量）。
四、神经保护与康复药物
胞磷胆碱：促进脑代谢，改善神经功能，适用于恢复期患者（可联合高压氧治疗增强疗效）。
丁基苯酞：改善脑缺血区微循环，促进侧支循环建立，需在发病24小时内开始使用（具体用药疗程遵医嘱）。
五、中成药辅助治疗
安宫牛黄丸：高热昏迷期可短期使用，严禁自行服用，必须面诊辨证（适用于中风昏迷伴高热者）。
血塞通胶囊：活血化瘀类中成药，恢复期可辅助改善脑循环，需排除出血倾向或肝肾功能不全。
脑出血用药需严格遵循个体化原则，必须在医生指导下使用，避免自行调整剂量或停药。急性期以西医抢救为主，恢复期可结合中医辨证施治，同时需配合控制血糖、血脂等基础疾病。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国脑出血诊疗指南(2022)[J].中华神经科杂志，2023，56(1)：1-12.
[2]陈灏珠.内科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：253-260.
[3]中华中医药学会.中风病中医诊疗指南(2021)[J].中医杂志，2022，63(3)：264-270.
