眩晕症的核心症状是突发或持续的自身或周围物体旋转感（天旋地转）、摇晃感或漂浮感，常伴随恶心呕吐、平衡障碍、眼球震颤等表现，严重时可出现站立不稳、行走偏斜。
一、典型眩晕类型及伴随症状
真性眩晕（旋转性眩晕）：表现为自身或周围环境呈旋转、晃动或翻滚感，常因内耳迷路、前庭神经病变引起。如耳石症患者多在体位变动（如翻身、抬头）时诱发，持续数秒至数十秒；梅尼埃病则伴随耳鸣、听力下降，发作时听力波动明显。
假性眩晕（非旋转性眩晕）：以头晕、头重脚轻、昏沉感为主，无明确旋转感，多由全身性疾病（如高血压、贫血）或精神因素（焦虑、抑郁）引发。如高血压患者常感"头部闷胀"，贫血者伴随面色苍白、乏力。
二、特征性伴随症状
自主神经症状：恶心呕吐（迷走神经兴奋表现）、面色苍白、出冷汗，严重时出现血压下降、心率减慢，尤其在前庭性偏头痛患者中常见。
平衡障碍：患者常扶墙行走或向一侧偏斜，儿童可能出现步态不稳、易摔跤，老年人群跌倒风险显著增加。
眼球震颤：部分患者可见眼球不自主快速颤动（水平/旋转型），常见于小脑病变或前庭神经炎，需通过专业检查（如冷热试验）确诊。
三、特殊人群表现差异
儿童：多表现为哭闹、拒绝活动，家长可能发现患儿头部偏向一侧或频繁揉眼，需警惕先天性耳石症或中耳炎继发眩晕。
老年人：常伴随基础疾病（如糖尿病、脑动脉硬化），眩晕可能是短暂性脑缺血发作的预警信号，需紧急排查脑血管病。
妊娠期女性：孕早期因激素变化可能出现体位性眩晕，孕晚期需警惕妊娠期高血压或贫血诱发的眩晕。
眩晕症症状复杂，若持续超过24小时不缓解、伴随肢体麻木/言语障碍/高热等，需立即就医。严禁自行服用止晕药物（如倍他司汀）或中药方剂（如半夏白术天麻汤），必须由医生结合病史、体格检查及影像学检查明确病因。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国眩晕诊疗指南(2021)[J].中华内科杂志，2021，60(12)：1123-1130.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2022：78-82.
[3]WHO.ICD-11：International Classification of Diseases 11[EB/OL].Geneva：WHO Press，2019.
