躁郁症（双相情感障碍）的症状检查需结合情绪波动、行为改变等多维度表现，通过专业量表（如杨氏躁狂量表）和临床访谈综合判断，家长观察儿童异常情绪也可作为辅助参考。
一、情绪症状的核心表现
躁期典型症状包括持续高涨（如莫名兴奋、易激惹）、思维奔逸（说话语速快、话题跳跃）、睡眠需求减少（连续2~3天不困）；郁期则表现为持续低落（对一切失去兴趣、自责自罪）、精力下降（日常活动困难）、反复自杀念头。症状需在1周内持续存在且影响生活，单次情绪波动不足诊断依据。
二、行为与认知异常的识别
躁期可能出现冲动消费、社交过度、注意力分散（做事虎头蛇尾）；郁期则伴随记忆力减退、决策困难。儿童患者可能表现为课堂捣乱、情绪爆发，青少年可能出现物质滥用（酒精/烟草）。需注意症状是否与环境应激（如考试压力）相关，排除短暂情绪反应。
三、专业评估工具与流程
临床常用杨氏躁狂量表（YMRS） 评估躁期严重度，汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 量化抑郁程度。家长可记录"情绪日记"（连续2周记录睡眠、食欲、活动量），就诊时提供给医生参考。检查需排除甲状腺疾病、药物副作用（如激素类药物）等躯体疾病。
四、家长与儿童自查注意事项
家长发现孩子情绪波动幅度大（一周内从极度亢奋转为抑郁）、行为模式异常（突然花钱大手大脚或拒绝与人交流）时需警惕。儿童青少年躁郁症常被误诊为"多动症"或"青春期叛逆"，需由精神科医生结合家族史（如有双相家族史风险更高）综合判断。
参考文献：
[1]中华医学会精神医学分会.中国双相障碍防治指南(第三版)[J].中华精神科杂志，2020，53(3)：161-173.
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[3]Swann AC，Post RM.Bipolar disorder in children and adolescents[J].New England Journal of Medicine，2019，380(15)：1459-1470.
