癫痫通过临床表现、脑电图检查、影像学评估及血液检查等综合手段确诊，需结合发作史、异常脑电活动及神经影像学证据。
一、基础检查：临床表现与病史采集
详细发作史：医生需询问发作时的具体表现（如抽搐、意识丧失、口吐白沫等）、持续时间、发作频率及诱发因素（如睡眠不足、情绪激动），家长需记录儿童发作时的状态细节。
发作类型判断：根据国际抗癫痫联盟分类，区分全面性发作（如全身强直-阵挛性发作）或部分性发作（如局部抽搐），这对后续治疗方案选择至关重要。
二、核心检查：脑电图（EEG）
常规EEG：记录脑电活动，捕捉异常放电（如棘波、尖波），阳性率约60%~70%，需多次检查或24小时动态脑电图提高检出率。
视频EEG：同步记录发作时的视频与脑电信号，可直接观察发作与脑电变化的关联，是诊断金标准之一。
三、辅助检查：影像学与实验室检测
头颅MRI/CT：MRI对脑结构异常（如海马硬化、脑肿瘤）敏感性更高，CT适用于急性出血或钙化灶检测，二者结合可明确病因。
血液检查：排查电解质紊乱（如低钙血症）、感染指标（如血常规）、代谢性疾病（如血糖、肝肾功能），必要时检测基因（如青少年肌阵挛癫痫相关基因）。
四、鉴别诊断：排除其他疾病
癫痫诊断需多学科协作，家长应记录发作视频，避免自行用药延误诊断。【注：本文仅作科普，具体诊疗请遵医嘱。】
参考文献:
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[3]Levine JA， et al.ILAE classification of seizure types and epilepsy syndromes[J].Epilepsia， 2015，56(Suppl 1):29-44.
