脱敏治疗哮喘是通过逐渐增加过敏原接触量,让免疫系统适应并降低气道高反应性的长期治疗方法,适用于尘螨、花粉等吸入性过敏原诱发的哮喘。

一、脱敏治疗的核心原理
脱敏治疗(免疫治疗)通过阶梯式增加过敏原提取物剂量,使免疫系统逐渐适应并产生特异性IgG抗体,替代原有的IgE介导的过敏反应,从而减轻气道炎症和痉挛。研究表明,对尘螨过敏的哮喘患者进行3~5年标准化脱敏治疗,可使症状缓解率达70%~80%[1]。
二、适用人群与治疗流程
适用人群:确诊过敏性哮喘且过敏原明确(如尘螨、花粉),常规药物治疗效果不佳或依赖药物的患者,儿童(≥5岁)和成人均可接受治疗。治疗流程分为剂量递增期(3~6个月)和维持期(2~3年),需在医院由专业医护人员注射标准化过敏原制剂,期间若出现严重过敏反应需立即停药并处理[2]。
三、治疗效果与注意事项
效果特点:起效较慢但持久,可降低哮喘发作频率和严重程度,减少药物用量。注意事项:治疗期间需避免接触过敏原,若出现轻度皮疹、咳嗽等不适可观察,严重反应(如呼吸困难、血压下降)需紧急就医。禁忌情况:严重心肺功能不全、未控制的高血压、妊娠等人群禁用[3]。
四、常见问题解答
Q:脱敏治疗能根治哮喘吗?
A:不能彻底根治,但可显著改善症状,降低远期并发症风险,需长期坚持[4]。
Q:儿童可以做脱敏治疗吗?
A:5岁以上过敏体质儿童,经医生评估后可安全接受治疗。
脱敏治疗需在专科医生指导下进行,严格遵循治疗流程,切勿自行调整剂量或停药。治疗期间若出现异常反应,应及时与医护团队沟通。
参考文献:
[1]中华医学会呼吸病学分会.中国过敏性哮喘防治指南(2020年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2020,43(11):897-908.
[2]世界卫生组织.变应原特异性免疫治疗全球立场文件(2018年更新)[R].WHO/IPD/ALLERGY/2018.
[3]国家卫生健康委员会.过敏性鼻炎诊断和治疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(9):817-828.
[4]中国医师协会变态反应医师分会.中国过敏性疾病免疫治疗专家共识(2022)[J].中华临床免疫和变态反应杂志,2022,16(3):189-201.