去B超发现右侧卵巢内见多个无回声，通常提示卵巢内存在多个液性暗区，可能是生理性卵泡、多囊卵巢综合征、卵巢囊肿等情况，需结合月经周期和临床症状综合判断。
一、常见原因分析
1.生理性卵泡发育
育龄女性每个月经周期中，卵巢会有多个卵泡同时发育（但通常只有1个优势卵泡成熟），超声检查可显示多个小无回声区（直径<1cm），属于正常生理现象，月经来潮后会自然消失。
2.多囊卵巢综合征（PCOS）
若伴随月经稀发、痤疮、多毛等症状，需警惕多囊卵巢综合征。这类患者卵巢内会出现大量小卵泡（直径<10mm），但无优势卵泡发育成熟，超声表现为“多囊样改变”，可能影响生育功能。
3.卵巢囊肿或滤泡囊肿
滤泡囊肿：卵泡成熟后未破裂排卵，形成直径1~3cm的无回声区，多数可自行吸收。
巧克力囊肿：子宫内膜异位症的一种表现，囊内为陈旧性经血，超声呈无回声伴细密光点，常伴痛经或盆腔粘连。
4.卵巢炎症或积液
少数情况下，卵巢局部炎症或盆腔积液可能表现为无回声区，通常伴随腹痛、发热等症状，需结合血常规等检查综合判断。
二、处理建议
1.明确检查时机
月经周期第5~7天（卵泡早期）复查超声，生理性卵泡会消失，而多囊卵巢或囊肿可能持续存在。
若月经规律，无异常症状，可3~6个月后复查，观察变化趋势。
2.针对性检查
抽血查性激素六项（FSH、LH、睾酮等），排查多囊卵巢综合征。
怀疑囊肿时，可结合CA125、CEA等肿瘤标志物，排除恶性可能。
3.生活方式调整
肥胖者需减重5%~10%，改善胰岛素抵抗；
避免长期精神压力，规律作息，减少高糖高脂饮食。
三、就医提示
若出现以下情况，应及时就诊：
无回声区直径>5cm或短期内明显增大；
伴随腹痛、阴道异常出血或月经紊乱；
复查超声持续存在或性质改变。
参考文献:
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