小儿干咳是儿科常见症状，多因呼吸道黏膜受刺激引发，常见于感冒恢复期、过敏、环境干燥等情况，需结合伴随症状判断原因。
一、常见病因分类
1.呼吸道感染后恢复期
病毒或支原体感染后，气道黏膜敏感性增高，表现为刺激性干咳，夜间或晨起明显，持续1~2周可自行缓解。《中医诊断学》指出小儿"肺常不足"，外感后易致肺阴耗伤，出现干咳少痰。
2.过敏性因素
过敏性鼻炎/哮喘：接触尘螨、花粉等过敏原后，气道反应性增高，表现为阵发性干咳，常伴打喷嚏、揉鼻子等症状。《中国儿童过敏性疾病诊疗指南》建议避免接触过敏原，必要时遵医嘱使用抗组胺药。
胃食管反流：婴幼儿平卧时胃酸反流刺激咽喉，夜间咳嗽加重，部分患儿伴反酸、拒食表现。需调整喂养姿势，少量多餐，严重时需儿科评估。
3.环境与理化因素
空气干燥/污染：冬季暖气房或雾霾天易诱发干咳，空气湿度保持40%~60%可缓解。《中国居民膳食指南》建议每日开窗通风，使用加湿器改善环境。
刺激性气味：油烟、香水等刺激呼吸道黏膜，引发短暂干咳，脱离环境后症状消失。
4.其他少见原因
异物吸入：幼儿误吸坚果、小玩具等异物时，表现为突然剧烈呛咳，需紧急就医。
药物副作用：服用ACEI类降压药（如卡托普利）可能引起干咳，停药后缓解。
二、家庭护理与处理原则
保持空气湿润：使用加湿器，每日换水清洁，避免直接对着患儿吹空调。
饮食调整：多喝温水，避免过甜、过咸食物；过敏体质患儿需规避已知过敏原。
避免刺激因素：雾霾天佩戴儿童专用口罩，减少接触二手烟、香水等。
三、需就医的情况
咳嗽持续超过2周，或伴发热、呼吸急促、精神萎靡。
出现犬吠样咳嗽、声音嘶哑（警惕喉炎）。
咳嗽剧烈影响睡眠、进食，或伴胸痛、呕吐。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国儿童过敏性疾病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(12):915-921.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-158.
免责声明：本文仅作健康科普，具体诊疗请务必咨询儿科医生，切勿自行用药。
