支气管炎主要症状为咳嗽（常伴咳痰）、胸闷气喘、发热（或低热），儿童可能出现呼吸急促、拒食等表现，需结合病程区分急性或慢性类型。
一、咳嗽与咳痰：呼吸道炎症的典型表现
咳嗽性质：急性支气管炎初期多为干咳，随病情进展出现咳痰，痰液初期为白色黏液状，合并细菌感染后转为黄色脓痰（提示气道细菌繁殖）。慢性支气管炎则表现为长期反复咳嗽，晨间或夜间加重，以晨起排痰为主。
痰液特征：痰液颜色和性状是判断感染类型的重要依据，白色泡沫痰常见于病毒感染或慢性炎症，黄色脓痰提示细菌感染，铁锈色痰需警惕肺炎链球菌感染（需紧急就医）。
二、胸闷与呼吸异常：气道阻塞的直接表现
胸闷气短：支气管黏膜充血水肿、分泌物增多导致气道狭窄，患者常感胸部发紧、呼吸费力，活动后症状加重。儿童可能表现为鼻翼扇动、肋骨间隙凹陷（三凹征），需密切观察呼吸频率（成人＞20次/分钟、儿童＞25次/分钟提示异常）。
喘息症状：喘息多见于喘息性支气管炎或合并哮喘的患者，表现为呼气时延长的哮鸣音，夜间或接触过敏原后易诱发，需与普通感冒咳嗽鉴别。
三、全身症状：感染性炎症的全身反应
发热表现：急性支气管炎常伴低热（37.3~38℃）或中度发热（38~39℃），持续3~5天，病毒感染多为低热，细菌感染可能高热且持续不退。慢性支气管炎急性发作时也可出现发热，但全身症状较轻。
全身不适：部分患者伴乏力、肌肉酸痛、食欲下降，儿童可能出现精神萎靡、烦躁不安，婴幼儿甚至拒乳、呕吐，需注意与流感、百日咳等鉴别。
四、特殊人群表现：儿童与老年人的症状差异
儿童特点：婴幼儿咳嗽反射弱，痰液不易排出，易出现呼吸急促、口唇发绀；学龄前儿童可能主诉胸痛，需警惕合并支原体感染（表现为刺激性干咳）。
老年人群：老年人症状可能不典型，仅表现为轻微咳嗽、活动耐力下降，易被忽视，需结合基础疾病（如慢阻肺）综合判断。
参考文献：
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