孕检项目根据孕期阶段分为基础检查、专项筛查和特殊人群检查三类，包括血常规、尿常规、肝肾功能等基础项目，NT检查、唐筛等排畸筛查，以及血型、甲状腺功能等针对性检测。
一、基础检查项目
基础检查贯穿整个孕期，首次产检时需完成。血常规（检查血红蛋白、白细胞等，评估贫血、感染风险）、尿常规（筛查蛋白尿、尿路感染）、肝肾功能（反映身体代谢功能）、空腹血糖（排查糖尿病风险）是必查项。此外，血型（ABO+Rh血型，预防母婴血型不合）和传染病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病，保护母婴健康）也需同步完成。
二、孕早期专项检查
孕12周前需重点完成NT检查（通过超声测量胎儿颈后透明层厚度，筛查染色体异常风险）和早唐筛查（结合血清学指标和超声数据，评估唐氏综合征等染色体疾病概率）。有遗传病家族史者需额外做无创DNA检测（通过孕妇血液筛查胎儿染色体异常，准确率更高）。同时，甲状腺功能检查（TSH、T3、T4，甲状腺功能异常可能影响胎儿发育）和心电图（评估心脏负荷，排查孕期心脏风险）也需纳入。
三、孕中期系统筛查
孕15~24周需进行中唐筛查（血清学指标结合孕周计算风险）或无创DNA/羊水穿刺（高风险人群首选），以及大排畸超声（全面排查胎儿结构畸形，如心脏、神经管等）。糖耐量试验（OGTT，孕24~28周筛查妊娠期糖尿病）是关键项目，需空腹口服葡萄糖后监测血糖变化。此外，宫颈长度检查（孕24周后评估早产风险）和乙肝/丙肝病毒载量（高病毒载量者需抗病毒治疗）也需根据情况安排。
四、特殊人群检查
高龄孕妇（≥35岁）、有不良孕产史者需增加羊水穿刺（确诊染色体异常）或胎儿心脏超声（排查先天性心脏病）。妊娠期高血压、糖尿病患者需定期监测肝肾功能、凝血功能（预防妊娠期并发症）。有甲状腺疾病史者需每4~6周复查甲状腺功能，调整用药剂量。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.孕前和孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志，2018，21(6)：385-391.
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