中医科看诊流程包括问诊、望诊、闻诊、切诊四步，诊断标准基于“四诊合参”，通过症状、体征和病史综合判断证型，需结合个体体质和疾病特点辨证论治。
一、问诊：全面收集临床信息
问诊是核心环节，需系统询问症状特点及诱因。问寒热（是否怕冷或发热，有无定时寒热）、问汗（出汗部位、时间及伴随症状）、问头身（头痛、关节痛等部位性质）、问二便（大小便的性状、次数）、问饮食（食欲、口味、口渴情况）、问睡眠（入睡难易、梦境）、问既往史（慢性病、过敏史）及问家族史（遗传倾向疾病）。家长带儿童问诊时，需补充询问喂养、生长发育情况及疫苗接种史。
二、望诊：观察外在表现
通过视觉观察患者整体状态及局部特征。望神（精神状态、意识清晰度）、望色（面色、肤色变化，如面色苍白多为气血不足）、望形态（体型胖瘦、发育情况）、望舌（舌质颜色、舌苔厚薄/颜色/干湿，如厚白苔提示寒湿或食积，红绛舌多为热盛伤津）。观察舌象时需注意光线充足，避免饮食干扰，儿童舌象观察可借助家长协助固定舌头。
三、闻诊：听声音与嗅气味
听声音（语声高低、呼吸情况，如小儿夜啼多为受惊或食积）、嗅气味（口气、汗味、分泌物气味，如口气酸腐多为食积）。对有特殊气味的患者，需询问是否接触过刺激性物质或特殊饮食。
四、切诊：脉诊与按诊
脉诊（寸关尺三部脉象，如浮脉主表证，沉脉主里证，数脉主热证），需结合患者体质调整指力。按诊（按压胸腹、肌肤、手足等部位，判断疼痛、包块、寒热等）。儿童脉诊较难，可通过观察指纹（食指掌侧络脉）辅助判断，如指纹紫黑提示热盛，淡白提示气血不足。
诊断标准遵循《中医诊断学》（十四五规划教材）“辨证论治”原则，强调“同病异治、异病同治”，需结合现代医学检查结果综合判断，如长期腹泻患儿需排除器质性病变后再辨证。严禁自行服用中药方剂或中成药，必须由中医师面诊辨证后开具处方。
参考文献：
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