精神性厌食症表现为进食行为异常、体重显著下降及对体型的过度关注，常伴随情绪障碍与代谢紊乱，需及时干预。
一、典型行为表现
严格控制饮食：刻意限制热量摄入，每日热量常低于基础代谢率50%，甚至仅摄入蔬菜、水果等低热量食物。
回避进食场景：拒绝与他人共餐，对食物产生厌恶感，或通过催吐、滥用泻药等方式抵消进食影响。
过度运动：每日运动时长超2小时，即使体重过轻仍坚持高强度训练，将运动视为控制体重的手段。
二、生理指标异常
体重急速下降：3~6个月内体重较标准值减少15%以上，BMI常低于17.5kg/m2，严重者出现营养不良性水肿。
内分泌紊乱：女性出现闭经（连续3个月以上无月经），男性睾酮水平下降，儿童生长发育停滞，骨密度降低。
代谢异常：基础代谢率降低至正常水平的60%，出现怕冷、低血压、心动过缓等症状，严重时诱发心律失常。
三、心理认知偏差
体象障碍：主观感受"身体肥胖"，即使体重极低仍认为"不够瘦"，反复测量体重、腰围，过度关注身体微小变化。
情绪问题：伴随焦虑、抑郁、强迫思维，通过严格饮食控制获得短暂安全感，失败后产生自责、自我否定情绪。
社交退缩：回避社交聚餐，减少集体活动，对他人关于体重的评价极度敏感，甚至出现社交恐惧。
四、并发症表现
消化系统：胃酸分泌减少，出现腹胀、便秘、胃扩张，严重者引发胃食管反流、胰腺炎。
心血管系统：电解质紊乱（低钾、低钠），导致心律失常、心力衰竭，猝死风险增加2~3倍。
神经系统：脑功能异常，出现注意力涣散、记忆力下降，严重时诱发癫痫发作或意识障碍。
精神性厌食症需结合心理干预与营养支持，严禁自行服用任何药物，必须由精神科医师、营养师、心理治疗师组成的多学科团队制定治疗方案。若发现家人出现上述表现，应尽早联系正规医疗机构（如精神卫生中心），避免延误干预时机。
参考文献:
[1]中国精神障碍防治指南编写组.中国精神障碍防治指南(第二版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-135.
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