流鼻涕是感冒（上呼吸道感染）的常见症状，可由病毒感染引发，属于中医“伤风”“感冒”范畴，西医常归为普通感冒或病毒性鼻炎。
一、风寒感冒：清涕为主的典型表现
风寒感冒多因受凉引发，初期表现为流清鼻涕（鼻腔黏膜分泌清亮黏液），伴随怕冷、低热、无汗、头痛等症状。中医认为风寒之邪侵袭肌表，导致肺气失宣，津液代谢失常，清涕为寒邪未化热的典型特征（《中医诊断学》，十四五规划教材）。
二、风热感冒：黄稠鼻涕的常见类型
风热感冒由热邪侵袭所致，鼻涕多呈黄色或黄绿色稠涕，质地黏稠不易擤出，常伴随咽喉肿痛、口干、发热明显等症状。此时肺经郁热熏蒸津液，导致鼻涕性状改变，与风寒感冒的清涕形成鲜明对比（《中医内科学》，十四五规划教材）。
三、过敏性鼻炎：长期清涕的特殊情况
若反复出现清涕（每日数次）、打喷嚏、鼻痒，尤其在接触花粉、尘螨后发作，可能是过敏性鼻炎（西医称为变应性鼻炎），需与感冒区分。其本质是鼻腔黏膜对过敏原的异常免疫反应，与感冒的短期病毒感染不同（《中国过敏性鼻炎诊疗指南》，2021版）。
四、感冒后期的鼻涕变化规律
感冒初期多为清涕，3~5天后若转为黄稠涕，提示病情可能从风寒向风热转化；若持续清涕超过1周且无其他症状，需警惕合并细菌感染或过敏性因素（《普通感冒规范诊疗指南》，国家卫健委）。
五、儿童与成人的差异特点
儿童感冒初期清涕比例更高（约占60%），因免疫系统尚未成熟；成人风热感冒占比约45%，与生活习惯（如熬夜、饮食辛辣）相关。婴幼儿鼻塞严重时可能影响吃奶，需及时清理鼻腔分泌物（《中国0~6岁儿童感冒防治专家共识》）。
六、处理建议与注意事项
风寒感冒：可饮用生姜红糖水，注意保暖，严禁自行服用含清热解毒成分的中成药（如板蓝根颗粒）。
风热感冒：可服用银翘解毒片等，但必须面诊辨证，避免药不对症。
过敏性鼻炎：需规避过敏原，首选生理盐水洗鼻，严重时遵医嘱使用鼻用激素喷雾。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会.普通感冒规范诊疗指南（2018年版）[J].中国全科医学， 2018， 21(15): 1853-1856.
[2] 陈金水.中医诊断学[M].北京: 中国中医药出版社， 2021: 68-72.
[3] 中国医师协会变态反应医师分会.中国过敏性鼻炎诊疗指南（2021年版）[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2021， 56(12): 1189-1200.
