失眠多梦易醒是睡眠质量异常的常见表现,常与生理节律紊乱、心理压力、环境因素及躯体疾病相关,长期存在会影响认知功能与生活质量。

一、生理与心理因素
睡眠周期紊乱:人体正常睡眠分浅睡与深睡交替的周期,若因熬夜、倒班等打乱昼夜节律,易导致入睡困难、多梦(大脑潜意识活动增强)及早醒。青少年与成年人因工作学习压力大,交感神经持续兴奋,会使大脑皮层难以进入抑制状态。
情绪障碍影响:焦虑、抑郁等情绪问题常伴随睡眠浅、易惊醒。研究表明,长期精神紧张者皮质醇水平升高,抑制褪黑素分泌,破坏正常睡眠结构[1]。家长群体因育儿压力大,更易出现睡眠碎片化。
二、环境与生活习惯
睡眠环境不佳:卧室光线过亮、噪音干扰或温度不适(20~24℃为宜),会降低睡眠深度。儿童睡眠环境中电子设备蓝光暴露,可使褪黑素分泌延迟1~2小时[2]。
不良生活方式:睡前饮用咖啡、茶等含咖啡因饮品,或吸烟、大量进食,会刺激神经兴奋。长期熬夜刷手机导致蓝光刺激视网膜,抑制褪黑素合成,形成"熬夜-睡眠差-更熬夜"的恶性循环。
三、躯体疾病因素
慢性疾病关联:甲状腺功能亢进、高血压、糖尿病等慢性病,常因夜间不适(如心悸、多尿)干扰睡眠。慢性疼痛患者因肌肉紧张或神经敏感性增加,易出现睡眠中断[3]。
睡眠障碍疾病:如睡眠呼吸暂停综合征(打鼾伴随呼吸暂停)、周期性肢体运动障碍等,会导致频繁觉醒。儿童腺样体肥大引发的鼻塞,也会造成张口呼吸、睡眠不安稳。
四、特殊人群注意事项
儿童与青少年:生长激素分泌主要在夜间深睡期,长期睡眠不足影响身高发育与注意力。家长需建立规律作息,睡前1小时避免电子产品,可用白噪音或故事书帮助入睡。
中老年群体:随年龄增长褪黑素分泌减少,睡眠周期缩短。建议每日固定睡眠时间,午后避免午睡超过30分钟,晚餐宜清淡(碳水化合物占比50%~60%),减少夜间胃食管反流风险。
若持续2周以上睡眠障碍,建议先调整生活习惯,如效果不佳需及时就医。中医调理方面,酸枣仁汤、归脾丸等需在中医师指导下使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。
参考文献:
[1]中国睡眠研究会.中国成人睡眠健康白皮书[R].2023:56-58.
[2]中华医学会儿科学分会.儿童睡眠卫生指南[J].中华儿科杂志,2021,59(7):523-527.
[3]国家卫健委.中国慢性失眠诊疗指南(2022版)[J].中华神经科杂志,2022,55(3):210-216.