肺炎治疗需结合病原体类型、病情严重程度及患者年龄（儿童/成人）制定方案，核心包括抗感染、对症支持及预防并发症，中西医结合可增强疗效。
一、抗感染治疗：精准杀灭病原体
细菌性肺炎：首选敏感抗生素，如肺炎链球菌感染可用青霉素类，耐药菌可选头孢类或喹诺酮类（注意：儿童避免喹诺酮类影响骨骼发育）。用药需足量足疗程，通常7~14天，具体遵医嘱。
病毒性肺炎：以对症支持为主，流感病毒可用奥司他韦（发病48小时内最佳），新冠病毒肺炎需结合抗病毒药物（如奈玛特韦/利托那韦），具体需医生评估。
支原体/衣原体肺炎：大环内酯类（如阿奇霉素）或喹诺酮类（成人适用），疗程10~14天，儿童需避免喹诺酮类。
二、对症支持治疗：缓解症状与促进恢复
发热与咳嗽：体温＞38.5℃时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，儿童避免阿司匹林（可能引发Reye综合征）；干咳可用右美沙芬，痰多需用氨溴索雾化或乙酰半胱氨酸祛痰。
氧疗与呼吸支持：重症患者需吸氧（鼻导管/面罩），严重低氧血症或呼吸衰竭需无创/有创呼吸机辅助通气。
营养与补液：保证每日热量摄入（1500~2000千卡），脱水者静脉补液（5%葡萄糖+生理盐水），维持电解质平衡。
三、中医辨证施治：辅助改善症状
风热犯肺证：咳嗽痰黄、咽痛，可用桑菊饮加减（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
痰热壅肺证：高热痰多、胸闷，可选用麻杏石甘汤（严禁自行服用，必须面诊辨证）。
恢复期调理：气阴两虚者可用生脉饮（严禁自行服用，必须面诊辨证），增强免疫力。
四、特殊人群与预防措施
儿童肺炎：优先选择安全性高的抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），避免使用氨基糖苷类；重症需住院监测血氧饱和度。
老年肺炎：警惕多器官功能衰竭，需加强营养支持，预防深静脉血栓。
预防复发：接种肺炎球菌疫苗（高危人群），戒烟，避免接触烟雾粉尘，流感季节提前接种流感疫苗。
参考文献：
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[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1234-1256.
[3]世界卫生组织.肺炎防治指南(2022年版)[J].Bulletin of the World Health Organization，2022，100(3)：189-201.
