肺炎咳嗽需根据病因选药，细菌感染用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），病毒感染以对症止咳（如右美沙芬）为主，支原体感染用大环内酯类（如阿奇霉素），中医辨证可选川贝枇杷膏等，但均需医生指导。
一、西医对症治疗药物
抗生素类：细菌性肺炎需敏感抗生素（如头孢类、阿莫西林克拉维酸钾），需经病原学检查确认后使用，严禁自行滥用。
止咳祛痰药：干咳用右美沙芬（中枢性镇咳），痰多黏稠用氨溴索（稀释痰液）或乙酰半胱氨酸（分解黏蛋白），儿童可用儿童剂型。
抗病毒药物：流感病毒感染可用奥司他韦，需在发病48小时内使用，普通感冒病毒无需抗病毒药。
支气管扩张剂：喘息型肺炎可短期用沙丁胺醇气雾剂，需排除禁忌症后使用。
二、中医辨证施治原则
风热犯肺型：咳嗽频繁、痰黄稠，可用桑菊饮加减（桑叶、菊花、杏仁等），严禁自行服用，必须面诊辨证。
痰湿蕴肺型：痰多白黏、胸闷，可用二陈汤（半夏、茯苓、陈皮等），严禁自行服用，必须面诊辨证。
阴虚肺燥型：干咳少痰、咽干，可用沙参麦冬汤（沙参、麦冬、玉竹等），严禁自行服用，必须面诊辨证。
三、特殊人群用药注意
儿童：2岁以下禁用右美沙芬，痰多者优先用雾化治疗（如布地奈德+生理盐水），避免镇咳药抑制排痰。
孕妇：禁用喹诺酮类抗生素（如左氧氟沙星）及含可待因的复方制剂，需在医生指导下用阿莫西林等相对安全药物。
老年人：慎用强效镇咳药，优先用祛痰药，合并心衰者避免使用氨溴索等渗透性利尿剂。
四、非药物辅助措施
保持室内湿度50%-60%，避免干燥刺激气道；多饮温水（每日1500-2000ml）稀释痰液；蒸汽吸入（水温40℃左右）缓解支气管痉挛。
饮食清淡，可食用梨、银耳等润肺食材，忌辛辣、甜腻及过烫食物。
参考文献：
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