孕期产检需按孕早期、中期、晚期分阶段进行，涵盖基础检查、排畸筛查、高危因素监测等项目，可结合个体情况调整。
一、孕早期产检（1~13周）
1.首次产检（6~8周）
必查项目：血常规（筛查贫血）、血型（ABO+Rh，预防新生儿溶血）、空腹血糖（排查糖尿病）、乙肝/丙肝/梅毒/艾滋病（母婴阻断筛查）、甲状腺功能（甲减/甲亢影响胎儿神经发育）、NT超声（孕11~13??周测量颈后透明层厚度，预测染色体异常风险）。
注意事项：需空腹抽血，提前憋尿做超声检查。
2.常规产检（11~13??周）
项目：血压、体重、宫高腹围（基础指标监测），尿常规（排查妊娠高血压/糖尿病），心电图（评估心脏功能）。
二、孕中期产检（14~27??周）
1.系统排畸筛查（15~20周）
唐氏筛查：孕15~20??周抽血，结合年龄、孕周计算21-三体/18-三体/神经管缺陷风险，高风险者需进一步羊水穿刺或无创DNA（NIPT）检测（NIPT对21-三体检出率＞99%）。
大排畸超声：孕20~24周，排查胎儿结构畸形（无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等）。
2.常规监测（每4周1次）
项目：血常规（监测贫血）、尿常规（监测蛋白尿）、糖耐量试验（孕24~28周，筛查妊娠糖尿病）、肝功能（孕24周复查）。
三、孕晚期产检（28~40周）
1.每周产检（28~36周）
项目：胎心监护（孕32周后开始，监测胎儿宫内储备能力）、超声（孕32~36周评估胎位、羊水、胎盘成熟度）、骨盆测量（部分医院孕36周后评估分娩条件）。
2.分娩前关键检查（37~40周）
必查项目：B族链球菌筛查（孕35~37周，预防新生儿败血症）、凝血功能、心电图复查、宫颈检查（评估宫颈成熟度）。
四、高危孕妇特殊产检
高龄产妇（≥35岁）：建议直接做羊水穿刺或无创DNA，增加胎儿染色体异常筛查频次。
妊娠期高血压/糖尿病孕妇：需增加血压、血糖监测频率，每1~2周产检1次。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.中国孕期保健指南(2018)[J].中华围产医学杂志， 2019， 22(3)：145-153.
[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[S].2020.
[3]WHO.WHO Guidelines on Antenatal Care： A Guide for Health Professionals[R].2018.
