孕期检查分为基础必查项目和特殊筛查项目，涵盖孕早期、中期、晚期及产后各阶段，通过科学监测保障母婴健康。
一、基础必查项目
1.早孕期检查（孕6~13??周）
血/尿人绒毛膜促性腺激素（HCG）：通过检测激素水平确认妊娠，同时排查宫外孕风险（受精卵在子宫外着床的危险情况）。
超声检查：孕7~8周可观察到胎芽及原始心管搏动，孕11~13??周测量胎儿颈项透明层厚度（NT），筛查染色体异常风险。
传染病筛查：包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病（HIV），需尽早发现并干预母婴传播。
2.中孕期检查（孕14~27??周）
唐氏筛查：孕15~20??周通过血清学指标（甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素等）结合孕周计算胎儿患唐氏综合征（21三体综合征）风险。
无创DNA产前检测（NIPT）：针对高龄（≥35岁）或唐氏筛查高风险孕妇，通过孕妇外周血检测胎儿游离DNA，准确率达99%以上。
系统超声排畸：孕20~24周进行详细超声检查，排查胎儿结构畸形（如心脏、神经管、肢体发育异常）。
3.晚孕期检查（孕28~41??周）
糖耐量试验（OGTT）：孕24~28周检测空腹及餐后1小时、2小时血糖，筛查妊娠期糖尿病（孕期血糖异常升高）。
胎心监护：孕32周后每周1次，监测胎儿心率变化及胎动时的心率反应，评估胎儿宫内储备能力。
胎位检查：孕36周后通过超声或腹部触诊确定胎位，为分娩方式提供依据。
二、特殊人群与高危因素检查
甲状腺功能筛查：所有孕妇建议在孕早期检测甲状腺功能，甲减或甲亢均可能影响胎儿神经发育。
凝血功能检查：高危孕妇（如妊娠期高血压、胎盘早剥史）需监测凝血指标，预防血栓形成。
宫颈机能检查：有早产史或宫颈机能不全者，孕12~14周通过超声测量宫颈长度，必要时行环扎术。
三、产后检查
母婴健康评估：产后42天进行子宫复旧、盆底肌功能、伤口愈合情况检查，指导产后康复训练。
新生儿筛查：出生后24小时内采集足跟血，筛查先天性甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症等遗传代谢病。
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠期和产后甲状腺疾病诊治指南(2022)[J].中华围产医学杂志，2022，25(3)：161-168.
[2]国家卫生健康委员会.产前诊断技术管理办法[Z].2021.
[3]中国妇幼保健协会.孕期健康管理指南(2020)[J].中国妇幼健康研究，2020，31(12)：1505-1510.
