想吐又头疼可能是多种原因导致的症状组合，常见于感冒发热、偏头痛、高血压、颈椎病、饮食不当或颅内病变等情况，需结合具体诱因和伴随症状判断。
一、感染性疾病引发的症状组合
感冒/流感：病毒感染后常伴随发热、头痛、肌肉酸痛，病毒毒素刺激中枢神经可引发恶心呕吐，尤其儿童和免疫力较弱者症状更明显。《中医诊断学》指出外感风寒或风热均可导致头痛如裹、恶心欲呕，需区分恶寒发热特点辨证。
急性胃肠炎：饮食不洁引发的胃肠道感染，细菌毒素刺激迷走神经，同时炎症因子影响颅内血管舒缩功能，导致头痛与呕吐同时出现，常伴腹泻、腹痛症状。
二、血管性与神经调节异常
偏头痛：典型表现为单侧搏动性头痛，发作前常有视觉先兆（如闪光、暗点），部分患者伴随恶心呕吐，女性发病率较高，与血管舒缩功能障碍及三叉神经血管系统激活有关。《中国偏头痛防治指南》指出约70%患者存在自主神经症状。
高血压急症：血压突然升高（收缩压≥180mmHg）时，脑血管压力感受器受刺激，引发剧烈头痛、恶心呕吐，尤其后枕部疼痛明显，需立即监测血压并就医。
三、颈椎与生活方式因素
颈源性头痛：长期伏案工作或颈椎退变压迫神经血管，可引发颈肩部疼痛并放射至头部，同时刺激交感神经导致胃肠功能紊乱，出现恶心感。《中国成人颈椎病防治指南》强调颈椎不稳是重要诱因。
睡眠障碍/疲劳：长期睡眠不足或过度疲劳导致脑血管痉挛，脑供血短暂不足引发头痛，伴随自主神经功能紊乱出现恶心，常见于熬夜、高强度工作人群。
四、颅内与代谢性问题
颅内压异常：颅内感染、出血或肿瘤等病变导致颅内压升高，典型表现为晨起头痛加重、喷射性呕吐，头痛与体位相关（如弯腰时加剧），需紧急影像学检查排除。
低血糖反应：长时间未进食或糖尿病患者血糖过低时，大脑能量供应不足，引发头痛、头晕、恶心，伴随心慌、冷汗，及时补充糖分可缓解。
若症状持续超过24小时、伴随高热/意识障碍/剧烈呕吐，或反复发作影响日常生活，应尽快前往医院就诊，通过血常规、头颅CT等检查明确病因。严禁自行服用止痛药掩盖症状，尤其是有高血压、癫痫病史者需格外谨慎。
参考文献：
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