脑卒中是因脑部血管突然破裂或阻塞导致脑功能障碍的急性疾病,具有高发病率、致残率及死亡率特点,医学上称为脑血管意外或中风。

一、脑卒中的核心类型与发病机制
1. 缺血性脑卒中
占比约85%,因脑血管被血栓或栓塞堵塞致脑组织缺血缺氧,常见病因包括动脉粥样硬化斑块脱落、房颤引发的心脏血栓等[1]。
2. 出血性脑卒中
占比约15%,分高血压性脑出血(脑内血管破裂)和蛛网膜下腔出血(脑表面血管破裂),高血压是最主要危险因素[2]。
二、典型预警信号与高危人群
1. 快速识别"FAST"症状
F(Face面部下垂):一侧面部麻木或口角歪斜
A(Arm肢体无力):单侧手臂无法抬起或麻木
S(Speech言语障碍):说话含糊或无法理解他人
T(Time立即就医):出现上述任一症状立即拨打急救电话[3]
2. 高危人群特征
高血压、糖尿病、高血脂患者
吸烟、酗酒、肥胖人群
有脑卒中家族史者
40岁以上人群及长期熬夜、精神压力大的成年人[4]
三、预防与急救要点
1. 三级预防措施
一级预防:控制血压(<140/90mmHg)、血糖(糖化血红蛋白<7%)、血脂(LDL-C<2.6mmol/L),戒烟限酒,规律运动[5]
二级预防:确诊后需长期服用抗血小板药物(如阿司匹林)或抗凝剂,定期复查脑血管[6]
2. 黄金救治时间
发病4.5小时内可通过静脉溶栓(rt-PA)或取栓治疗恢复血流,超过6小时则错过最佳救治窗口,致残风险显著增加[7]。
脑卒中是可防可控的急性疾病,通过控制危险因素、掌握急救知识能大幅降低危害。出现疑似症状时切勿自行判断,立即就医是挽救生命的关键。
参考文献:
[1]中国缺血性脑卒中防治指南2021[J].中华神经科杂志,2021,54(9):893-910.
[2]中国高血压防治指南2018年修订版[J].中国循环杂志,2019,34(7):615-636.
[3]世界卫生组织.脑卒中急救指南[EB/OL].2022.
[4]国家卫生健康委员会.中国脑卒中防治报告2022[R].2022.
[5]中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-135.
[6]中国缺血性脑卒中防治指南2021[J].中华神经科杂志,2021,54(9):893-910.
[7]急性缺血性脑卒中血管内治疗中国专家共识(2020)[J].中华神经外科杂志,2020,36(5):451-458.