附睾炎和睾丸炎是男性生殖系统常见感染性疾病，两者在解剖位置、病因、症状和治疗上存在区别。附睾炎是附睾（储存精子的器官）的炎症，睾丸炎是睾丸（产生精子的器官）的炎症，常相互影响。
一、解剖位置与发病关联
附睾炎：附睾位于睾丸后上方，呈条索状结构，细菌多经尿道逆行感染附睾（如大肠杆菌、淋球菌），或由前列腺炎、精囊炎蔓延而来。（通俗注解：附睾是睾丸的“邻居”，像一串小葡萄附着在睾丸上）
睾丸炎：睾丸是产生精子的核心器官，多由病毒（如腮腺炎病毒）或细菌（如金黄色葡萄球菌）直接侵犯睾丸，或继发于附睾炎扩散。（通俗注解：睾丸是男性“生精工厂”，炎症可能影响精子质量）
二、典型症状差异
附睾炎：急性期表现为阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部或大腿内侧，附睾部位触痛明显，局部皮肤红肿，可触及肿大的附睾（质地硬、边界清）。（通俗注解：“附睾发炎”会让阴囊像被针扎一样疼，摸起来有硬块）
睾丸炎：起病较急，睾丸部位剧烈疼痛（类似“刀割样”），可伴高热（39℃以上）、寒战，睾丸迅速肿大、质地硬，触痛剧烈，严重时阴囊皮肤红肿发亮。（通俗注解：“睾丸发炎”疼痛更剧烈，可能肿得像鸡蛋一样大，还会发烧）
三、治疗原则与注意事项
附睾炎：以抗生素治疗为主（如左氧氟沙星、头孢类），疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，卧床休息时抬高阴囊（用毛巾或阴囊托）减轻坠胀感。（通俗注解：抗生素“杀菌”，抬高阴囊像“给附睾减压”）
睾丸炎：病毒感染需对症支持治疗（如抗病毒药+退热），细菌感染需足量抗生素（如阿莫西林），若形成脓肿需穿刺引流。（通俗注解：病毒睾丸炎靠“调理”，细菌睾丸炎靠“强力杀菌”，脓肿需“排脓”）
四、并发症风险
附睾炎：可能并发慢性附睾炎（长期隐痛）、精子质量下降（少精、弱精），极少数可发展为附睾结核（结核杆菌感染）。（通俗注解：慢性炎症可能让精子“活力变差”，甚至影响生育）
睾丸炎：单侧睾丸炎可能导致睾丸萎缩（影响生精功能），双侧严重炎症可引发无精子症，极少数病毒感染可并发病毒性脑炎。（通俗注解：双侧睾丸炎可能让“生精工厂”停工，导致不育）
参考文献：
[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：669-671.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人急性睾丸炎诊疗指南(2020版)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(12)：895-898.
[3]尤黎明，吴瑛.内科护理学(第6版)[M].北京：人民卫生出版社，2017：654-656.
