阴道灼痛是阴道黏膜受刺激或感染引发的灼热疼痛感，常伴随瘙痒、分泌物异常等症状，可能由感染、过敏、激素变化等多种因素导致。
一、感染性因素
霉菌性阴道炎：由白色念珠菌过度繁殖引起，典型症状为豆腐渣样分泌物伴剧烈灼痛，尤其在月经前后或免疫力下降时高发[1]。
细菌性阴道炎：阴道菌群失衡导致厌氧菌滋生，分泌物呈灰白色、鱼腥味，性交后灼痛加重[2]。
滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染所致，分泌物黄绿色泡沫状，灼痛伴随尿频尿急症状[3]。
二、非感染性因素
过敏反应：对卫生巾、避孕套润滑剂、沐浴露等化学物质过敏，接触后1-2小时内出现灼痛[4]。
激素变化：绝经后雌激素下降导致阴道黏膜变薄，pH值升高易引发老年性阴道炎，表现为干涩灼痛[5]。
物理刺激：长期穿紧身化纤内裤、过度清洁阴道、性生活频繁或粗暴等机械性损伤[6]。
三、特殊人群注意事项
孕妇：孕期激素变化使阴道糖原增加，易诱发霉菌性阴道炎，需在医生指导下局部用药[7]。
糖尿病患者：血糖控制不佳时阴道糖分升高，易反复感染，需同步治疗糖尿病[8]。
性活跃女性：新性伴侣或多个性伴侣增加感染风险，建议使用安全套并定期妇科检查[9]。
出现持续灼痛超过3天、分泌物带血或伴随发热时，需及时就医排查淋菌感染、衣原体感染等性传播疾病[10]。日常应保持外阴干燥清洁，避免滥用洗液，选择棉质透气内裤，降低复发风险。
参考文献：
[1] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组.外阴阴道假丝酵母菌病诊治指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2020，55(6)：379-383.
[2] 谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：249-251.
[3] 徐丛剑，华克勤.实用妇产科学(第3版)[M].上海：上海科学技术出版社，2018：456-458.
[4] 国家卫生健康委员会.中国女性生殖健康指南(2021)[R].2021.
[5] 曹泽毅.中华妇产科学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2014：1236-1238.
[6] 林仲秋.妇科感染性疾病诊疗进展[J].中国实用妇科与产科杂志，2021，37(3)：209-213.
[7] 沈铿，马丁.妇产科学(第8版)[M].北京：人民卫生出版社，2013：235-237.
[8] 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4)：315-340.
[9] 王临虹.婚前医学检查与孕前保健[J].中国妇幼健康研究，2020，31(1)：1-5.
[10] 世界卫生组织.性传播感染防治指南(2022)[R].2022.
