男人遗尿（医学称“夜尿症”）多因膀胱功能失调、神经调控异常或疾病影响，成年男性非睡眠障碍性遗尿可能与前列腺增生、糖尿病或心理压力有关。
一、生理机能异常
1.膀胱功能障碍
膀胱过度活动症：膀胱肌肉不受控收缩，导致夜间频繁排尿。[1]
残余尿量增多：排尿后膀胱仍存尿液，易引发夜间遗尿。
二、疾病因素影响
1.前列腺疾病
前列腺增生：老年男性常见病因，增生组织压迫尿道，造成排尿困难。[2]
前列腺炎：炎症刺激膀胱三角区，可能诱发遗尿。
2.代谢与内分泌问题
糖尿病：血糖过高导致渗透性利尿，夜间尿量增加。[3]
尿崩症：抗利尿激素分泌不足，肾脏持续产尿。
三、神经与心理因素
1.神经调节异常
盆底肌功能失调：控尿肌肉协调性差，夜间漏尿。[4]
神经系统疾病：如脑卒中后遗症、脊髓损伤影响神经反射。
2.心理应激反应
- 长期焦虑/抑郁：交感神经兴奋干扰睡眠周期，降低膀胱敏感度。[5]
四、其他诱因
1.生活习惯影响
睡前饮水过量：酒精、咖啡因摄入过多导致夜间尿量剧增。[6]
作息紊乱：睡眠不足或昼夜节律失调影响排尿控制。
2.药物副作用
- 利尿剂：降压药、激素类药物可能增加尿量。[7]
五、建议与注意事项
行为训练：定时排尿、盆底肌收缩锻炼（凯格尔运动）。[8]
就医指征：持续超过3个月或伴随血尿、尿痛需及时检查。
检查项目：尿常规、泌尿系超声、残余尿量测定等。[9]
参考文献:
[1] 人民卫生出版社.外科学（第九版）[M].北京:人民卫生出版社，2018:576-578.
[2] 中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国前列腺增生诊断治疗指南[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(3):161-168.
[3] 中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志，2021，13(4):292-344.
[4] 王辰，王建安.内科学（第九版）[M].北京:人民卫生出版社，2018:569-571.
[5] 世界卫生组织.精神与行为障碍分类(ICD-11)[M].瑞士:世界卫生组织，2018:156-158.
[6] 中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社，2022:123-125.
[7] 国家药典委员会.中华人民共和国药典临床用药须知[M].北京:人民卫生出版社，2020:125-127.
[8] 国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[Z].2020:108-110.
[9] 中华医学会泌尿外科学分会.中国尿失禁诊断治疗指南[J].中华泌尿外科杂志，2019，40(5):321-325.
