精子发红（医学称血精）多因生殖系统炎症、结石或肿瘤引起，表现为精液中混有血液，需结合伴随症状判断原因。
一、炎症性血精
精囊炎：精囊黏膜充血水肿，常伴随尿频尿急、射精疼痛。多由细菌感染（如大肠杆菌）或支原体感染引发，中医属"精浊"范畴，湿热下注为常见证型。
前列腺炎：前列腺充血肿胀可波及精囊，表现为会阴部不适、尿后滴白。慢性前列腺炎患者血精发生率约15%~20%，需结合前列腺液检查确诊。
二、梗阻性血精
精囊结石：结石摩擦精囊黏膜导致出血，B超可见精囊内强回声团。30~40岁男性发病率较高，部分患者可伴随射精痛或排尿困难。
射精管梗阻：先天性或后天炎症导致射精管狭窄，精液排出受阻，血液淤积于精囊，需通过精囊镜检查明确诊断。
三、全身性疾病相关血精
凝血功能异常：如血小板减少症、血友病等，可出现全身多部位出血倾向，精液检查可见红细胞持续阳性。
血管畸形：精囊或前列腺动静脉畸形破裂出血，罕见但需警惕，DSA血管造影可明确诊断。
四、其他原因
医源性因素：前列腺穿刺活检后1~2周内可能出现短暂血精，属正常术后反应。
性传播疾病：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体感染可引发尿道黏膜充血，波及精囊导致血精。
若血精持续超过1周或伴随射精痛、发热、体重下降等症状，应尽快到正规医院泌尿外科或男科就诊，通过尿常规、精液分析、前列腺液检查、精囊MRI等明确病因。治疗需根据具体病因而定，如感染性血精需抗生素治疗，结石或梗阻性病变可能需手术干预。严禁自行服用抗生素或止血药，必须经医生诊断后规范治疗。
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