脑梗塞的保养与治疗需结合药物控制、生活方式调整及康复训练，急性期以疏通血管、改善脑循环为主，恢复期重点预防复发并修复神经功能。
一、规范用药与定期复查
脑梗塞患者需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）或抗凝药物（如华法林），严禁自行停药或调整剂量，需定期监测凝血功能（INR值）。同时需控制血压（目标<140/90mmHg）、血糖（空腹<7.0mmol/L）及血脂（LDL-C<1.8mmol/L），每年需复查头颅CT或MRI及颈动脉超声。
二、科学饮食与运动管理
饮食遵循「三低一高」原则：低盐（<5g/日）、低脂、低糖，增加深海鱼（每周2~3次）、坚果（每日一小把）及新鲜蔬菜摄入。运动以有氧运动为主，如快走、太极拳（每次30分钟，每周5次），避免剧烈运动。合并糖尿病者需采用「食物交换份法」控制总热量，肥胖者建议每月减重1~2kg。
三、康复训练与心理干预
发病后3~6个月为黄金康复期，需在康复师指导下进行肢体功能训练（如关节被动活动、平衡训练）及语言训练（如单音节发音、短句复述）。家属应多陪伴患者，鼓励参与社交活动，必要时寻求心理咨询，预防焦虑抑郁。吞咽困难者需早期进行吞咽功能训练，避免呛咳引发肺部感染。
四、预防复发与应急处理
冬季注意保暖，夏季避免脱水，洗澡水温控制在38~40℃，时间不超过20分钟。家中常备硝酸甘油片（急救时舌下含服），出现突发肢体无力、言语不清等症状立即拨打120。定期监测心电图，房颤患者需规范抗凝治疗，降低心源性栓塞风险。
参考文献：
[1]中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南撰写组.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2018[J].中华神经科杂志，2018，51(9)：686-697.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：1-160.
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