尿检一般查什么？

尿检主要检查尿液中的化学成分、细胞成分及其他异常物质，包括尿蛋白、尿糖、尿红细胞等指标，辅助诊断肾脏疾病、糖尿病等多种健康问题。

一、尿液化学成分检测

• 尿蛋白：反映肾小球滤过功能，正常应为阴性（-）。若持续阳性，可能提示肾炎、肾病综合征等肾脏损伤。

• 尿糖：检测尿中葡萄糖含量，正常为阴性（-）。阳性可能提示糖尿病或肾小管重吸收功能异常。

• 尿胆红素与尿胆原：胆红素阳性常见于肝胆疾病（如肝炎、胆道梗阻），尿胆原异常提示溶血性疾病或肝功能损伤。

二、尿有形成分检查

• 尿红细胞：正常应无红细胞或偶见（<3个/HP）。增多提示泌尿系统感染、结石、肾炎或肿瘤等。

• 尿白细胞：正常为阴性（-），增多可能提示尿路感染（如膀胱炎、肾盂肾炎）或前列腺炎。

• 管型：透明管型少量可见，异常管型（如红细胞管型、颗粒管型）提示肾脏实质性损伤。

三、其他特殊检查项目

• 尿比重：反映肾脏浓缩稀释功能，有助于脱水、尿崩症等诊断。

• 尿pH值：正常范围5.5~7.0，异常值提示代谢性疾病或泌尿系统感染。

• 尿酮体：糖尿病酮症酸中毒时阳性，也可见于长期禁食、剧烈运动后。

四、适用场景与注意事项

• 体检筛查：常规检查尿蛋白、隐血等，早期发现肾脏病变。

• 疾病监测：糖尿病患者需定期查尿糖，肾炎患者需监测尿蛋白变化。

• 留尿要求：取中段尿（排尿过程中弃去初始尿液），避免污染；女性避开经期，留尿前清洁外阴。

尿检是临床基础检查手段，结果异常需结合症状及其他检查综合判断，严禁自行服用药物或诊断，应及时咨询医生明确病因。

参考文献:

[1] 国家卫生健康委员会.中国成人常见肾脏疾病诊疗指南(2021版)[J].中华肾脏病杂志， 2021， 37(12): 989-995.

[2] 《临床检验结果解读手册》编写组.临床检验结果解读手册[M].北京: 人民卫生出版社， 2020: 15-28.