孕晚期需重点补充蛋白质、钙、铁及维生素D，同时保证膳食纤维摄入，以满足胎儿发育及母体生理变化需求。
一、优质蛋白质补充
孕晚期胎儿体重快速增长，母体子宫、乳腺组织也需蛋白质支持。推荐食物：瘦肉（如猪里脊、瘦牛肉）、鱼类（三文鱼、鲈鱼等富含DHA）、鸡蛋、低脂奶制品及豆制品（豆腐、豆浆）。《中国居民膳食指南（2022）》建议每日增加20-25g优质蛋白摄入，相当于1个鸡蛋+100g瘦肉+200ml牛奶。
二、钙与维生素D协同补充
孕晚期母体每日需钙1200mg，胎儿骨骼发育需大量钙储备。补充要点：每日摄入500ml牛奶或酸奶，搭配深绿色蔬菜（菠菜、西兰花）及豆腐；同时补充维生素D促进钙吸收，可适当晒太阳（每日10-15分钟）或遵医嘱服用维生素D制剂。中国营养学会指出，孕晚期单独补钙易出现吸收不足，需与维生素D协同补充。
三、铁元素强化补充
孕晚期血容量增加30%-40%，铁需求提升至每日23mg。补铁方案：优先通过红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏（猪肝每周1-2次）等动物性食物补铁；必要时在医生指导下服用铁剂（如硫酸亚铁、富马酸亚铁），避免与茶、咖啡同服影响吸收。《妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南》建议孕28周后常规补铁至分娩。
四、膳食纤维与水分摄入
孕晚期易出现便秘，每日需摄入25-30g膳食纤维，搭配1500-2000ml水分。推荐食物：全谷物（燕麦、糙米）、新鲜水果（苹果、西梅）、菌菇类及芹菜等绿叶蔬菜。充足水分可软化粪便，预防痔疮及便秘，建议分次少量饮用温水，避免一次性大量饮水。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）[M].人民卫生出版社，2022：123-135.
[2]中华医学会围产医学分会.妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血诊治指南（2020）[J].中华妇产科杂志，2020，55(8)：529-534.
[3]国家卫生健康委员会.中国孕期营养实践指南（2022）[J].中国妇幼健康研究，2022，33(1)：1-10.
