躺床上翻身时突发头晕，可能是耳石症（良性阵发性位置性眩晕）、颈椎病或短暂脑供血不足导致，需结合伴随症状判断。
一、耳石症（良性阵发性位置性眩晕）
这是最常见原因，耳石脱落至半规管，头部转动时耳石刺激平衡感受器，引发短暂眩晕（通常<30秒），常伴恶心、眼震。多见于中老年人，女性更年期后激素变化或头部外伤后高发。需就医通过Dix-Hallpike试验确诊，手法复位可快速缓解。
二、颈椎病（椎动脉型）
颈椎退变压迫椎动脉，翻身时体位改变加重血管狭窄，导致后循环脑供血不足。除头晕外，常伴颈肩僵硬、手臂麻木，低头看手机或久坐人群风险高。长期伏案工作者尤其需警惕，需颈椎MRI检查明确椎间盘突出程度，避免突然转头动作。
三、体位性低血压
夜间长时间平躺后突然起身，或翻身时血压骤降（收缩压下降>20mmHg），脑部短暂缺血引发头晕。常见于老年高血压患者、服用降压药者或夜间饮水不足人群。晨起可先坐床沿30秒再起身，睡前2小时减少降压药剂量（需遵医嘱调整）。
四、耳源性眩晕（梅尼埃病/前庭神经炎）
梅尼埃病以反复发作眩晕伴耳鸣、听力下降为特征，翻身时症状突然加重；前庭神经炎多有感冒史，持续眩晕伴恶心呕吐。需耳鼻喉科纯音测听和声导抗检查，急性期可短期用倍他司汀缓解症状。
注意：若头晕持续超1周、伴肢体无力/言语不清/视物重影，可能提示脑血管病，需立即就医。日常避免突然翻身，枕头高度以一拳为宜（约8~12cm），减少颈椎压力。
参考文献：
[1]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.耳石症诊断与治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(6)：513-518.
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[3]赵性泉，王拥军.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2021)[J].中华神经科杂志，2021，54(5)：421-431.
