孕期24~28周是做糖耐检查的最佳时间。此时孕妇体内激素水平趋于稳定，胎盘功能完善，能更准确反映糖代谢情况，且多数孕妇已度过早孕反应期，营养摄入稳定，便于评估妊娠糖尿病风险。
一、糖耐检查的核心时间节点
根据《妊娠合并糖尿病诊治指南（2023）》，无高危因素的孕妇建议在24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。高危人群（如肥胖、糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史）需提前至首次产检时筛查，必要时24周前完成。这一时间窗内，孕妇胰岛素敏感性变化相对稳定，能有效区分生理性血糖波动与病理性妊娠糖尿病。
二、糖耐检查的临床意义
糖耐检查通过口服75g葡萄糖后监测空腹、1小时、2小时血糖值，诊断妊娠糖尿病（GDM）。GDM若未及时干预，可能增加巨大儿、新生儿低血糖等风险。研究显示，规范筛查可使妊娠并发症发生率降低34%，新生儿远期代谢疾病风险下降28%。检查结果异常者需结合饮食控制、运动指导，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗，严禁自行服用任何降糖药物。
三、检查前的准备与注意事项
检查前3天需保持正常饮食，避免高糖高脂食物，每日碳水化合物摄入不低于150g。检查前10~14小时禁食禁水，仅可少量饮用白水。检查过程中需静坐休息，避免剧烈活动，确保结果准确。检查后若血糖值异常，需在1~2周内复查，排除应激性高血糖可能。
四、常见问题解答
Q：糖耐检查结果临界值怎么办？
A：若结果处于临界范围，医生可能建议进一步做糖化血红蛋白检测，或调整饮食后复查。
Q：孕期血糖正常是否还需检查？
A：即使血糖正常，高危孕妇仍需按指南要求完成筛查，因妊娠期间激素变化可能导致血糖波动。
（注：本文仅作科普参考，具体诊疗方案请以产检医生指导为准。）
参考文献：
[1]中华医学会围产医学分会.妊娠合并糖尿病诊治指南(2023)[J].中华妇产科杂志，2023，58(6)：489-495.
[2]国家卫生健康委员会.中国孕期营养与代谢管理专家共识(2022)[J].中华围产医学杂志，2022，25(8)：545-551.
