查卵巢功能通常包括基础性激素六项检测、抗苗勒氏管激素测定、超声检查卵巢形态及窦卵泡计数，必要时结合AMH（抗苗勒氏管激素）、FSH（促卵泡生成素）等指标综合评估。
一、基础性激素六项检测
- 促卵泡生成素（FSH）：由脑垂体分泌，直接反映卵巢储备功能，正常范围约3~10IU/L，FSH升高提示卵巢功能减退。
- 雌二醇（E2）：卵巢分泌的主要雌激素，月经周期中波动明显，基础值低可能提示卵巢储备不足。
- 促黄体生成素（LH）：与FSH协同调控排卵，LH/FSH比值异常可能提示多囊卵巢综合征等问题。
- 孕酮（P）：排卵后升高，反映黄体功能，基础值低可能提示未排卵或黄体功能不全。
- 睾酮（T）：雄激素主要来源，升高可能与卵巢功能异常导致的高雄激素血症相关。
- 泌乳素（PRL）：过高会抑制卵巢功能，导致月经紊乱或闭经。
二、抗苗勒氏管激素（AMH）测定
- 原理：AMH由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡分泌，不受月经周期影响，能更精准反映卵巢储备功能。
- 临床意义：AMH＜1.1ng/ml提示卵巢储备下降，＞2ng/ml提示储备良好，可辅助预测生育能力。
三、卵巢超声检查
- 形态观察：观察卵巢大小、形态，多囊卵巢综合征表现为卵巢增大、多个小卵泡（＞12个）。
- 窦卵泡计数（AFC）：月经周期第2~4天超声下计数单侧卵巢直径2~10mm卵泡数，正常＞5个，＜5个提示储备降低。
四、其他辅助检查
- 基础体温监测：通过记录每天清晨体温判断是否有排卵及黄体功能，基础体温双相型提示有排卵。
- 月经史与生育史评估：既往流产史、卵巢手术史、放化疗史等均可能影响卵巢功能。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.卵巢功能评估临床实践指南(2022)[J].中华妇产科杂志，2022，57(8):715-720.
[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:34-38.
