睾丸附睾丸发炎

睾丸附睾丸发炎（附睾炎）是附睾或睾丸发生的感染性炎症，常由细菌逆行感染引起，表现为阴囊肿痛、发热等症状，需及时就医规范治疗。

一、常见致病原因

• 细菌感染：大肠杆菌、葡萄球菌等致病菌经尿道上行至附睾，引发炎症反应。

• 病毒感染：腮腺炎病毒等病毒感染后可能并发睾丸炎，导致睾丸附睾丸组织炎症。

• 其他诱因：尿道器械检查、长期留置导尿管、性生活频繁或卫生不佳等，可能增加感染风险。

二、典型症状表现

• 局部症状：阴囊肿胀、疼痛，疼痛可放射至腹股沟或下腹部，触诊时附睾或睾丸部位有明显压痛。

• 全身症状：部分患者出现发热、寒战、乏力等感染中毒表现，严重时可能伴随恶心呕吐。

• 儿童特殊表现：儿童患睾丸炎时可能出现睾丸迅速肿大，需警惕影响睾丸发育。

三、科学治疗原则

• 抗生素治疗：明确细菌感染时，需遵医嘱使用敏感抗生素，如头孢类、喹诺酮类药物，疗程通常为2~4周。

• 对症处理：急性期需卧床休息，局部冷敷减轻疼痛，抬高阴囊促进血液回流；疼痛剧烈时可短期使用非甾体抗炎药。

• 手术干预：若形成脓肿或睾丸缺血坏死，需及时手术切开引流或切除坏死组织。

四、日常预防措施

• 注意卫生：保持会阴部清洁干燥，性生活前后注意清洁，避免不洁性行为。

• 避免诱因：减少憋尿、久坐，避免频繁尿道操作，如导尿、尿道扩张等。

• 及时处理感染：积极治疗前列腺炎、精囊炎等泌尿系统感染，防止炎症蔓延。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性附睾炎诊疗指南(2020年版)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(10)：721-724.

[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：225-227.

[3]中国中西医结合学会.中西医结合治疗睾丸炎临床实践指南(2021)[J].中国中西医结合外科杂志，2021，27(3)：345-348.

注：本文仅作健康科普，具体诊疗方案需由专业医师面诊后制定，切勿自行用药。