短暂性脑缺血（俗称“小中风”）需通过综合干预降低复发风险，核心治疗包括控制基础病、改善脑循环及生活方式调整，多数患者经规范管理可有效恢复。
一、紧急就医与基础病控制
短暂性脑缺血发作后应立即就医，24小时内完成头颅CT或MRI检查，排查脑血管狭窄、斑块等病变。高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白应维持在7%~7.5%之间，高血脂患者低密度脂蛋白胆固醇需控制在1.8mmol/L以下（《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2021》）。
二、药物治疗与风险干预
需在医生指导下服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）~12个月，严禁自行服用（如丹参、三七等中成药）。房颤患者需评估抗凝治疗指征，颈动脉严重狭窄（＞70%）者可能需手术治疗。用药期间需监测血常规、肝肾功能，出现黑便、牙龈出血等需立即停药就诊。
三、生活方式全面调整
饮食采用地中海饮食模式，减少反式脂肪酸摄入，增加深海鱼、坚果等富含Omega-3脂肪酸的食物。运动坚持每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免久坐；戒烟限酒，男性每日酒精摄入量不超过25g，女性不超过15g。
四、高危人群重点管理
有家族史、肥胖（BMI≥28kg/m2）、长期熬夜人群需每6~12个月复查颈动脉超声及血脂。儿童青少年需关注睡眠呼吸暂停综合征（夜间打鼾、呼吸暂停），家长应及时带患儿就诊。
参考文献：
[1]中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南撰写组.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2021[J].中华神经科杂志，2021，54(9)：835-854.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京：人民卫生出版社，2022：20-25.
[3]中华医学会神经病学分会，中华医学会神经病学分会脑血管病学组.中国缺血性脑卒中诊治指南2018[J].中华神经科杂志，2018，51(9)：666-682.
