支气管哮喘急救措施

支气管哮喘急性发作时，应立即使用快速起效的支气管扩张剂（如沙丁胺醇气雾剂），保持半坐体位并拨打急救电话，症状未缓解需及时就医。

一、立即用药缓解症状

• 快速支气管扩张剂：立即取出随身携带的沙丁胺醇气雾剂（或特布他林气雾剂），每次1-2喷，每日不超过4次。通过吸入药物快速松弛支气管平滑肌，缓解气道痉挛。

• 糖皮质激素：若症状严重（如喘息持续超过1小时），可在医生指导下使用布地奈德气雾剂，增强抗炎效果。严禁自行服用任何含麻黄碱的中成药（如咳喘宁、急支糖浆），可能加重心律失常风险。

二、保持正确体位与环境

• 半坐卧位：让患者取半卧位或坐位，身体稍前倾，解开衣领，保持呼吸道通畅。避免平躺导致痰液堵塞气道。

• 环境调整：迅速脱离寒冷、烟雾、粉尘环境，开窗通风，保持室内空气新鲜。可用湿毛巾轻擦面部降温，避免情绪紧张加重症状。

三、及时识别危险信号

• 高危表现：若出现喘息持续不缓解、口唇发绀（发紫）、大汗淋漓、意识模糊，或使用药物后症状无改善，必须立即拨打120急救电话。

• 预防复发：记录发作诱因（如花粉、尘螨、运动），随身携带急救卡，注明过敏原和用药史。

四、儿童特殊注意事项

• 儿童用药：2-6岁儿童可使用储雾罐辅助吸入药物，减少药物残留口腔；婴幼儿避免使用面罩式吸入器，以防呛咳。

• 家长操作：家长需保持冷静，避免过度摇晃患儿，可轻拍背部帮助排痰，同时观察呼吸频率（正常儿童1-5岁约20-30次/分钟）。

参考文献:

[1]中华医学会呼吸病学分会.支气管哮喘防治指南(2023年版)[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(3):201-215.

[2]国家卫生健康委员会.中国成人哮喘防治指南(2023年修订版)[J].中国全科医学,2023,26(15):1837-1850.

[3]《中医儿科临床诊疗指南》编写委员会.儿童哮喘中医诊疗指南(2022)[J].中医儿科杂志,2022,18(4):1-6.