发现脑梗需立即拨打120，尽快送医进行静脉溶栓或取栓治疗，同时长期服用抗血小板药物，控制血压、血糖、血脂等危险因素。
一、黄金时间窗内的急救处理
脑梗发生后4.5小时内是静脉溶栓的黄金时间窗，发病6小时内可考虑取栓治疗，必须在黄金时间内完成血管再通，这是改善预后的关键。超过时间窗后需评估风险，避免盲目溶栓导致出血风险。
二、药物治疗与长期管理
抗血小板治疗：无禁忌症时需长期服用阿司匹林或氯吡格雷，严禁自行停药，需在医生指导下调整方案。
控制基础病：高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖应控制在7.0mmol/L以下，高血脂患者LDL-C目标值<1.8mmol/L。
他汀类药物：无论血脂是否正常，均需服用他汀类药物稳定斑块，降低复发风险。
三、康复训练与生活方式调整
康复治疗：发病后尽早开始肢体功能训练、语言训练，需在康复师指导下进行，避免过度锻炼导致损伤。
饮食管理：低盐低脂饮食，每日盐摄入<5g，增加新鲜蔬果、全谷物摄入，控制总热量。
运动建议：病情稳定后可进行每周≥150分钟中等强度有氧运动，如快走、太极拳等，避免剧烈运动。
四、预防复发与高危人群注意事项
定期复查：每3~6个月复查血脂、血压、凝血功能，每年进行脑血管影像学检查。
高危人群干预：房颤患者需评估卒中风险，必要时服用抗凝药物；颈动脉狭窄>50%者需手术或药物干预。
警惕复发信号：出现突发肢体无力、言语不清、眩晕呕吐等症状时，立即就医。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 中国缺血性脑卒中防治指南(2021年版)[J]. 中华神经科杂志，2021，54(9)：835-854.
[2]中国卒中学会. 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2023[J]. 中华神经科杂志，2023，56(3)：201-220.
[3]《中国居民膳食指南(2022)》[M]. 人民卫生出版社，2022：34-45.
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
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