小孩被烫伤，怎么办？

小孩被烫伤后需立即脱离热源、冷水冲洗降温、保护创面并及时就医，避免损伤加重或感染。

一、烫伤后的紧急处理步骤

1.快速脱离热源

立即移开致伤物（如热水壶、火焰等），避免持续烫伤。若衣物粘连皮肤，切勿强行撕扯，可用剪刀小心剪开未粘连部分。

2.冷水冲洗降温

用流动的冷水（15~25℃）持续冲洗烫伤部位15~30分钟，直至疼痛明显缓解。注意：三度烫伤（皮肤呈焦黑色或苍白）禁用冰水直浇，以免加重组织损伤。冲洗后用无菌纱布轻轻覆盖，避免摩擦。

3.分级处理创面

一度烫伤（仅红肿）：无需特殊处理，保持干燥即可。

浅二度烫伤（起水泡、红肿疼痛）：水泡小者可保留，大者用无菌针筒抽液后涂烫伤膏（如湿润烧伤膏）。

深二度/三度烫伤（皮肤发白或炭化）：严禁涂抹牙膏、酱油等偏方，需立即送医，医生可能进行清创、包扎或植皮。

二、烫伤后的护理与就医指征

1.日常护理要点

避免孩子抓挠创面，必要时用纱布轻轻包裹。

饮食清淡，补充蛋白质（如鸡蛋、牛奶）和维生素C（如新鲜水果），促进愈合。

创面包扎后避免沾水，每日观察是否有红肿化脓等感染迹象。

2.必须就医的情况

烫伤面积超过手掌大小（儿童约10%体表皮肤）。

伤口出现脓性分泌物、创面扩大或发热（体温≥38℃）。

烫伤部位在面部、颈部、手部或关节处，可能影响功能。

出现意识模糊、呕吐等全身症状（提示可能有感染或休克）。

三、预防与安全提示

儿童接触热水壶、电饭煲等危险物品时，家长需安装防烫保护装置。

厨房操作时避免孩子靠近灶台，使用后及时关闭燃气阀门。

教育孩子认识"热水危险"，如遇烫伤立即呼救而非自行处理。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国烫伤救治指南(2023版)[J].中华烧伤杂志，2023，39(5)：389-395.

[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.

[3]中国医师协会急诊医师分会.儿童意外伤害防治专家共识[J].中华急诊医学杂志，2022，31(8)：987-992.