气管发炎需根据病因选药，病毒感染以对症治疗为主，细菌感染需抗生素，中医辨证可选用宣肺止咳类药物，用药前需明确感染类型。
一、明确病因是用药前提
气管发炎分为急性和慢性，急性多由病毒（如流感病毒）或细菌感染引起，慢性常与长期刺激（吸烟、空气污染）或过敏有关。病毒感染无需抗生素，细菌感染需在医生指导下使用敏感抗生素（如阿莫西林、头孢类）。
二、对症治疗药物选择
止咳祛痰：干咳无痰可用右美沙芬（中枢性镇咳药，抑制咳嗽反射）；痰多黏稠者选氨溴索（稀释痰液）或乙酰半胱氨酸（分解黏痰）。儿童可选用儿童剂型（如氨溴特罗口服溶液），但需严格按年龄计算剂量。
缓解支气管痉挛：出现胸闷、喘息时，可短期使用沙丁胺醇气雾剂（支气管扩张剂，快速缓解症状），但需注意避免长期滥用。
三、中医辨证施治（需面诊）
风热犯肺型（咽喉肿痛、黄痰）：可选用桑菊感冒片（疏散风热），但严禁自行服用，必须面诊辨证。
风寒袭肺型（流清涕、白痰）：可考虑通宣理肺丸（解表散寒），严禁自行服用，必须面诊辨证。
痰湿蕴肺型（痰多、胸闷）：二陈丸（燥湿化痰），严禁自行服用，必须面诊辨证。
四、特殊人群用药注意
儿童：2岁以下禁用复方感冒药，6岁以下慎用镇咳药，建议优先选择单一成分药物（如氨溴索口服溶液）。
孕妇：禁用含伪麻黄碱的复方制剂，咳嗽可通过蜂蜜水缓解（1岁以上儿童适用），严重时需医生评估。
老年人：慎用强效镇咳药，避免痰液堵塞气道，建议优先使用祛痰药并配合雾化治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2018年版)[J].中华结核和呼吸杂志，2019，42(2)：107-121.
[2]陈志强，王阶.中西医结合呼吸病学[M].北京：人民卫生出版社，2020：156-168.
[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊咳嗽诊断与治疗专家共识(2019)[J].中华急诊医学杂志，2019，28(5)：529-534.
