急性支气管炎的典型症状包括咳嗽（初期干咳，后期可能有痰）、咳痰（黄白色黏液痰为主）、胸闷或胸痛、发热（低热至中度发热），部分患者伴乏力、咽痛等。
一、呼吸道症状表现
咳嗽：常为首发症状，初期多为刺激性干咳，随病情进展出现咳痰，咳嗽持续时间通常1~3周，儿童和老年人可能持续更久。
咳痰：痰液多为白色黏液状，合并细菌感染时可转为黄色脓痰，部分患者痰中带少量血丝。痰液性质和颜色变化可提示感染类型（如病毒性感染初期多为清痰，细菌性感染后期多为脓痰）。
二、全身伴随症状
发热：多为低热至中度发热（37.3~38.5℃），少数患者可能出现高热（>38.5℃），发热持续时间通常1~3天，免疫功能低下者可能持续更久。
其他症状：部分患者伴乏力、肌肉酸痛、头痛、咽痛等类似感冒症状，严重时可能出现呼吸急促、喘息，尤其儿童和老年人需警惕。
三、体征与特殊人群表现
听诊体征：医生听诊时可能闻及双肺呼吸音粗糙，或散在干湿性啰音（啰音是呼吸时气流通过呼吸道分泌物产生的异常声音）。
儿童特点：婴幼儿可能表现为拒食、呕吐、呼吸急促（>50次/分钟），需特别注意脱水和呼吸衰竭风险；儿童咳嗽反射较弱，痰液排出困难可能加重感染。
老年人特点：老年人症状可能不典型，仅表现为轻微咳嗽或无明显咳嗽，易合并肺炎，需结合血常规、胸片等检查综合判断。
四、鉴别与注意事项
与感冒区别：普通感冒以鼻部症状为主（鼻塞、流涕），而急性支气管炎以咳嗽、咳痰为核心症状，全身症状相对较轻。
需就医情况：若咳嗽持续超过2周不缓解、高热不退、呼吸困难、痰中带血、胸痛加重等，应及时就医排查肺炎、支气管扩张等并发症。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性气管-支气管炎诊断和治疗专家共识(2020年)[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(8)：649-654.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：101-103.
[3]《儿科学》(第9版).人民卫生出版社，2018：256-258.
