漏漏胎是指孕期或产后出现的少量阴道出血，常伴随小腹隐痛、腰酸等症状，中医称"胎漏"或"胞漏"，现代医学称为先兆流产或前置胎盘出血等。
一、常见致病原因
1. 母体因素
气血虚弱：孕妇先天不足或劳累过度，导致气血生化不足，不能固摄胎元（如《中医诊断学》指出"气血两虚则冲任失养"）。
血热妄行：孕妇情绪激动或外感热邪，使体内热盛，热迫血行而出血（《中医内科学》记载"血热型胎漏多伴心烦口干"）。
跌仆外伤：孕期腹部撞击或过度劳累，损伤胞脉而出血。
2. 胚胎发育异常
染色体异常是早期漏漏胎的主要原因，占自然流产的50%~60%（《妇产科学》指南），此类情况需结合超声和血HCG动态监测判断预后。
3. 胎盘位置异常
孕28周后胎盘附着于子宫下段甚至覆盖宫颈内口，称为前置胎盘，易反复出血（《妊娠期并发症诊疗规范》）。
二、鉴别要点与处理原则
先兆流产：少量阴道出血，无妊娠物排出，超声见宫内妊娠囊，血孕酮水平低时需及时保胎。
难免流产：出血量增多伴腹痛加剧，超声提示胚胎发育停滞，需终止妊娠。
前置胎盘：无痛性反复出血，需通过超声明确诊断，避免剧烈活动，必要时住院观察。
三、日常注意事项
卧床休息为主，避免增加腹压的动作；
保持情绪稳定，避免焦虑紧张；
严禁自行服用任何中药或中成药，如阿胶、艾叶等需经中医师辨证后使用。
漏漏胎需及时就医，通过中西医结合治疗（如西药补充孕酮、中药固肾安胎）可提高妊娠成功率。建议尽早到正规医院进行超声检查和血孕酮检测，明确病因后规范处理。
参考文献：
[1] 人民卫生出版社. 妇产科学（第9版）[M]. 北京： 人民卫生出版社， 2018： 49-55.
[2] 国家卫生健康委员会. 妊娠期前置胎盘诊断与治疗指南（2020）[J]. 中华妇产科杂志， 2020， 55(6)： 369-372.
[3] 南京中医药大学. 中医诊断学（第10版）[M]. 北京： 中国中医药出版社， 2016： 112-114.
