脑梗塞护理需结合药物治疗与生活管理，重点关注预防复发、功能康复及并发症防治，家属应协助患者进行科学护理。
一、预防复发与用药护理
规范用药：坚持服用抗血小板药物（如阿司匹林）或抗凝药（如华法林），严禁自行停药或调整剂量。需监测凝血功能（服用华法林时），定期复查肝肾功能。
控制基础病：高血压患者需将血压控制在140/90 mmHg以下（糖尿病或肾病患者更严格），糖尿病患者糖化血红蛋白应＜7%（《中国2型糖尿病防治指南》2020版）。
二、营养支持与饮食管理
均衡饮食：采用低盐低脂饮食，每日盐摄入＜5克，增加新鲜蔬菜（每日300~500克）、水果（200~350克）及全谷物摄入。鱼类、坚果等富含Omega-3脂肪酸的食物可适量食用（《中国居民膳食指南2022》）。
吞咽困难护理：若存在吞咽障碍，初期选择软食或糊状食物，避免呛咳引发吸入性肺炎。严重者需在康复师指导下进行吞咽功能训练，必要时使用鼻饲管。
三、康复训练与功能维护
肢体康复：急性期后尽早开始被动关节活动（每日2~3次，每次15分钟），预防肌肉萎缩和深静脉血栓。病情稳定后逐步过渡到主动训练，如握力球练习、步态训练等。
认知训练：通过拼图、记忆卡片等游戏化方式进行认知功能训练，家属可协助患者完成日常起居（如穿衣、洗漱），促进生活自理能力恢复。
四、并发症预防与心理干预
压疮预防：每2小时翻身叩背，保持皮肤清洁干燥，使用气垫床或减压贴。
情绪管理：约30%脑梗塞患者会出现抑郁症状，家属应多陪伴沟通，必要时寻求心理医生帮助，可在医生指导下使用抗抑郁药物（如舍曲林）。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会. 中国脑梗死防治指南(2021年版)[J]. 中华神经科杂志，2021，54(9)：835-844.
[2]中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社，2022：45-68.
[3]《中医康复学》（十四五规划教材）. 人民卫生出版社，2021：123-135.
