干咳需先明确病因，常见于呼吸道感染恢复期、过敏或环境刺激，治疗以缓解气道敏感、抑制咳嗽反射为主，结合中西医方法改善症状。
一、明确干咳诱因是治疗前提
呼吸道感染后干咳：病毒感染（如新冠、流感）或细菌感染后，气道黏膜修复期易出现持续干咳，尤其夜间明显，可伴随咽部异物感。《中医内科学》指出此类情况多属"肺阴亏虚"证，需滋阴润肺。
过敏性干咳：接触花粉、尘螨等过敏原后，气道高反应性引发干咳，常伴打喷嚏、流鼻涕，儿童及过敏体质人群高发。《中国过敏性咳嗽诊疗指南》建议避免接触过敏原并使用抗组胺药物。
二、中西医结合对症处理
西药缓解症状：干咳剧烈时可短期使用中枢性镇咳药（如右美沙芬），痰多者禁用；过敏性干咳需用抗组胺药（如氯雷他定）+白三烯调节剂（如孟鲁司特）。注意：镇咳药需遵医嘱，痰多者慎用。
中医辨证施治：
肺燥干咳：表现为咽干口燥、痰少难咯，可用川贝枇杷膏（润肺止咳）或沙参麦冬汤加减，严禁自行服用，必须面诊辨证。
风寒犯肺：伴怕冷、流清涕，可用通宣理肺丸，风热干咳（咽喉肿痛、黄痰）禁用。
三、生活护理与特殊人群注意事项
日常调理：保持室内湿度40%~60%，避免辛辣刺激饮食；睡前用生理盐水漱口可缓解夜间干咳。
儿童与老人护理：儿童干咳禁用成人镇咳药，可用蜂蜜（1岁以上）或生理盐水雾化；老人需排查心功能不全引发的咳嗽，出现胸闷气短立即就医。
四、何时必须就医
若干咳持续超过3周，或伴随发热、咯血、呼吸困难等症状，需及时就诊排查肺炎、肺结核、肺癌等严重疾病。任何药物调整需由专业医师判断。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国成人咳嗽诊断与治疗指南(2021)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(1)：19-26.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：89-95.
[3]中国医师协会呼吸医师分会.过敏性咳嗽诊治专家共识(2020)[J].中华内科杂志，2020，59(3)：198-203.
