小孩气管炎症状主要表现为咳嗽（多为刺激性干咳或伴少量白痰）、喘息（呼吸时发出哮鸣音）、发热（低热至中度发热）及呼吸急促，婴幼儿可能伴拒食、精神萎靡。需结合病因区分感染性或过敏性类型，及时就医明确诊断。
一、典型呼吸道症状
咳嗽：初期为频繁干咳，随病情进展可咳出白色黏液痰或脓痰，婴幼儿因咳嗽反射弱，可能表现为吃奶时呛咳或呼吸急促。
喘息：气道炎症导致支气管痉挛时，可出现呼气性呼吸困难，听诊有明显哮鸣音，类似“拉风箱”声音，夜间或晨起时加重。
二、全身伴随表现
发热：多为低热（37.3~38℃）至中度发热（38~39℃），感染性气管炎常伴发热，过敏性或非感染性因素引起的气管炎发热较轻或无发热。
全身不适：婴幼儿可能出现精神差、食欲下降、烦躁不安，严重时因缺氧出现口唇发绀（嘴唇发紫），需警惕呼吸衰竭风险。
三、不同病因特异性表现
病毒性感染：常伴鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道感染症状，痰液稀薄呈白色泡沫状，病程约1~2周。
细菌性感染：痰液变浓呈黄色或绿色，可能伴高热不退，婴幼儿可能出现拒奶、呕吐等症状。
过敏性因素：多有过敏史（如湿疹、过敏性鼻炎），咳嗽持续时间长（超过2周），夜间或接触过敏原后加重，无明显发热。
四、高危警示信号
持续高热超过3天不退、呼吸频率＞40次/分钟（婴幼儿）或＞20次/分钟（学龄前儿童）。
出现“三凹征”（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷）、精神昏迷或抽搐。
拒食、尿量明显减少提示脱水，需立即就医。
参考文献：
[1]《诸福棠实用儿科学》编辑委员会.诸福棠实用儿科学（第8版）[M].人民卫生出版社，2015：1123-1135.
[2]中华医学会儿科学分会呼吸学组.中国儿童急性支气管炎管理专家共识（2020年版）[J].中华儿科杂志，2020，58(12)：923-928.
[3]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南（2019年版）[J].中国循证儿科杂志，2019，14(5)：321-329.
